Эрозия привратника желудка лечение

Эрозия привратника желудка лечение

Эрозия желудка – патология поверхностных слизистых оболочек, которая при своевременном выявлении симптомов и при эффективном лечении заживает, не образуя рубцы. Подслизистый и мышечный слой стенок желудка не вовлекаются в воспалительный процесс.

По статистике, примерно у 15% пациентов, обратившихся в лечебные учреждения с жалобой на боль в желудке, после обследования диагностируют эрозию.

Эрозия желудка — что это такое

Воспалительный процесс слизистой оболочки желудка – распространённое заболевание, вызывающее серьёзные нарушения функций пищеварительной системы. В желудке содержится пепсин – фермент, обрабатывающий и расщепляющий пищу. Кислый желудочный сок, содержащий соляную кислоту, является препятствием для проникновения и всасывания бактерий.

Желудочный сок с повышенным уровнем кислотности и пепсина приводит к нарушению иммунитета и заболеваниям ЖКТ, разрушающим слизистые ткани, и провоцирующим образование язвочек. Единичные или множественные эрозивные структуры формируются в любом отделе желудка. Располагаются эрозии хаотично или составляют непрерывную цепь. В острой форме эрозии желудка углубление эрозивной язвочки покрыто гематином – пигментом крови, содержащим железо.

Особую опасность здоровью и жизни больного представляют множественные эрозии, так как они способствуют обильным кровотечениям.

Определить эрозию желудка можно, обследовав его и двенадцатиперстную кишку. Во время обследования эндоскопом слизистой желудка, эрозивная ткань выглядит как участки покраснения и язвы размером 0,5-15 мм круглой или неправильной формы. При сочетании с эрозией 12-перстной кишки возможны периодические кровоизлияния. Некоторые специалисты считают, что эрозия желудка это самостоятельное заболевание, другие полагают, что это предъязвенная болезнь.

Причины

Основная причина возникновения эрозии желудка – дисбаланс между защитным слизистым слоем и воздействием агрессивной среды желудочного сока. Факторы, провоцирующие нарушение баланса:

  • операции органов ЖКТ в анамнезе;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение восстановительной функции эпителия;
  • травмы;
  • нервные расстройства;
  • повреждения слизистых тканей от неправильного питания, злоупотребления алкоголем и некоторыми медикаментами;
  • курение;
  • контакт с химическими веществами;
  • сниженный иммунитет;
  • воспалительные или инфекционные процессы;
  • хронические болезни органов дыхания;
  • сахарный диабет;
  • бактерия Helicobacter pylori.

Эрозии в желудке могут появиться при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, воспалительных заболеваниях кишечника, лёгких, печени, при болезнях сердца и крови. Эрозивный гастрит часто сопровождает застой крови в портальной вене и тромбозы. Грыжа диафрагмы пищевода также осложняется геморрагической эрозией.

Разновидности

Эрозии желудка подразделяются по признакам и причинам образования на 3 группы:

  1. первичные – самостоятельно возникшие эрозии, не затрагивающие другие органы ЖКТ.
  2. вторичные – формирующиеся с сопутствующими расстройствами функций сердца, сосудов и других органов.
  3. злокачественные – образующиеся на фоне онкологии.

Внешний вид эрозивных очагов классифицируют их ещё на три разновидности:

  • плоские;
  • полиповидные;
  • кровоточащие.

Эрозия желудка бывает острой и хронической формы:

  • острой форме характерно резкое изменение самочувствия и интенсивные неприятные проявления заболевания. Характеризуется повышением температуры тела. Локализуется патология на дне органа или в центральном проксимальном отделе. Лёгкая стадия при правильном рационе и лечении проходит быстро, полная эпителизация возможна за 7-8 дней. При серьёзной атрофии выздоровление затянется на 2 месяца;
  • при хронической форме возможно развитие язвенной болезни. Заболевание чередуется периодами ремиссии и обострения. Эрозии локализуются в больших количествах только в антральном отделе желудка. Сколько лечится эта форма заболевания, зависит от степени тяжести воспалительного процесса и длится в течение нескольких лет (до 5 лет).

Эрозия желудка делится на три вида по степени повреждений слизистых тканей:

  • полная – слизистая ткань может краснеть и отекать, а может не изменяться. В антральном отделе имеются характерные наросты;
  • поверхностная – формируются плоские поражения разных объёмов;
  • геморрагическая – в эрозийных очагах образуются точки ярко-красного цвета, по краям очагов происходят кровотечения.

Симптомы

Основной симптом эрозийного гастрита – острые и интенсивные боли, которые сложно купировать. Локализация боли отличается от места расположения эрозий. Эрозии в антральном отделе органа вызывают болезненность в центре живота. Если эрозии образовались в теле желудка – боли возникают слева под рёбрами.

Кроме этого наблюдаются следующие признаки заболевания:

  • спазмы в области живота, которые усиливаются после еды или ночью;
  • жжение в горле и отрыжка;
  • тошнота с рвотой, после которой чувствуется облегчение;
  • расстройства пищеварения;
  • резкое похудение;
  • примесь крови в кале;
  • сухая кожа;
  • повышение ломкости ногтей;
  • утомляемость и общая слабость;
  • низкий гемоглобин;
  • нарушения желчевыводящих функций;
  • потеря вкуса и обоняния.

Часто очаги эрозии возникают в препилорическом отделе желудка. В таких случаях процесс распространяется на антральный отдел, привратник и 12-перстную кишку. При этом характерны сильные кровотечения, анемия, голодные боли в области живота.

Иногда эрозия желудка протекает без явных симптомов, особенно при вторичной форме. На начальном этапе заболевания первые проявления можно быстро устранить лечебной диетой и народными средствами, рекомендованными лечащим врачом.

Диагностика

Основным методом для установления диагноза эрозия желудка является гастрофагодуоденоскопия. С помощью этого исследования определяется разновидность и локализация очагов воспаления и исключается онкологический процесс. Во время процедуры производится биопсия поражённого участка слизистой оболочки (изъятие образца ткани для исследования на злокачественность).

Кроме этого проводят комплекс исследований:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ каловых масс на примесь крови;
  • рентгенографическое исследование органов пищеварения;
  • колоноскопия толстого кишечника;
  • эндоскопия органов ЖКТ: пищевода, желудка и начального отдела тонкого кишечника 12-перстной кишки;
  • томография или УЗИ органов ЖКТ;
  • тест на Helicobacter pylori.

При диагностике эрозии желудка необходимо дифференцировать это заболевание с язвенной болезнью, онкологическими заболеваниями, лимфатозом или гиперпластическими полипами слизистой оболочки.

Лечение

Как лечить эрозию желудка, а также длительность курса терапии определяет врач-гастроэнтеролог. Стартовым этапом в схеме лечения является правильное питание и лечебная диета.

Диета

Диета при эрозии включает соблюдение некоторых правил:

  1. питаться необходимо дробно 5-6 раз в день;
  2. нельзя употреблять волокнистую, грубую и жёсткую пищу;
  3. нельзя есть жареные и жирные продукты;
  4. исключить из рациона пищу, повышающую секрецию желудочного сока;
  5. не употреблять слишком горячую или холодную пищу;
  6. ограничить потребление соли (не более 6-7 грамм в день);
  7. выпивать около 2-х литров воды в сутки;
  8. готовить блюда преимущественно на пару.

Продукты, которые разрешены и запрещены при эрозивном гастрите:

В рацион рекомендуется ввести следующие продукты питания Продукты, которые нельзя употреблять в пищу
паровые котлеты и тефтели жирное мясо и рыба
каши (овсяная, манная) свежий хлеб, выпечка
яйца всмятку и паровые омлеты кондитерские изделия
суп-пюре с протёртыми овощами овощи в сыром виде
пресные пироги, подсушенный пшеничный хлеб квас и газированные напитки
отварные макароны алкогольные напитки ( водка , пиво, вино)
молоко, кефир , простокваша, сливки, сметана кофе и крепкий чай
пастила, варенье, мёд , желе соки цитрусовых
протёртые компоты, кисель, суфле грибы
сливочное и растительное масло жареные яйца
некислые соки бобовые культуры, редис, брюква, помидоры , капуста
отвары из лекарственных трав острые приправы

Какие фрукты и ягоды можно кушать при эрозии желудка:

  • черника;
  • бананы;
  • черешня;
  • земляника;
  • груша;
  • яблоки.

При планировании меню лечебной диеты на неделю, необходимо включать в него слизистые супы, вязкие протёртые каши, яйца всмятку, кисели и прочие блюда из отваренных и приготовленных на пару продуктов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено на быстрое заживление очагов эрозии, купирование боли и предотвращение кровотечений. Примерный комплекс лечения медикаментами:

  • антибиотиками: Тетрациклин, Амоксициллин;
  • антацидными средствами и блокаторами кислоты: Маалокс, Алмагель, Ренни;
  • обволакивающими лекарствами: Белая глина, Висмут;
  • препаратами, заживляющими эрозии на слизистой и блокаторами гистаминов: Омепразол, Гастрозол, Омез, Ранитидин, Гастроцепин;
  • ферментными средствами: Мезим, Фестал, Дигестал;
  • спазмолитиками: Но-шпа, Папаверин;
  • таблетками-холинолитиками (противоязвенными средствами): Скополамин, Атропин;
  • гастропротекторами: Гелусил, Сайтотек.

При кровотечении больной госпитализируется в хирургическое отделение. Желудок промывается ледяной водой, при необходимости вводят плазму и кровь. Внутривенно вводят гемостатические средства (фибриноген, аминокапроновая кислота). Внутримышечно – Викасол, Дицинон и другие кровоостанавливающие препараты. После остановки кровотечения назначаются Пепсидин и Квамател.

Для стимулирования регенерации, повреждённых эрозией, слизистых и при рефлюкс-эзофагите применяется Солкосерил курсом внутримышечных или внутривенных инъекций. Натуральными компонентами препарата обеспечивается заживление очагов воспаления, восстанавливаются обменные процессы. Кроме этого вводят внутримышечно Актовегин, укрепляющий стенки сосудов и способствующий быстрому заживлению язв.

При лечении геморрагических, кровоточащих и гиперпластических эрозий применяют лазерную коагуляцию, радиоволновое прижигание и электрокоагуляцию. В тяжёлых случаях устраняется часть желудка эндоскопическим или полостным хирургическим вмешательством.

Народные средства

В домашних условиях для лечения эрозийного гастрита в период ремиссии или стихании симптомов, после консультации с гастроэнтерологом можно использовать методы народной медицины. Некоторые самые эффективные рецепты народных средств:

  • настой из сбора трав: тысячелистник, шалфей, спорыш, чистотел, мята, ромашка. Взять равное количество каждой травы, залить кипятком, настаивать полчаса. Употреблять 3 раза в день;
  • настойка прополиса: В 100 мл медицинского спирта добавить 15 грамм прополиса. Поставить на две недели в прохладное тёмное место. Принимать по 50 мл настойки, разведённой в ½ стакана молока;
  • мёд — имеет антисептические свойства, смягчает и заживляет слизистую. Принимать 1 ст. ложку мёда утром натощак ровно месяц;
  • облепиховое масло — восстанавливает кислотно-щелочной баланс, повышает иммунитет, имеет ранозаживляющее действие. Употреблять по 1 чайной ложке 2-3 раза в день;
  • настойка из грецких орехов: растолочь 500 грамм орехов и залить 500 мл водки. Настаивать в тёмном месте полмесяца. Употреблять по 1 ст. ложке трижды в день после еды;
  • картофельный сок. Начинать лечение свежим соком картофеля следует с минимальной дозы – 1 ст. ложки утром за полчаса до еды. Если средство переносится хорошо, дозу постепенно увеличивают до ½ стакана. Принимать сок 30 дней, потом сделать перерыв на 7 дней. Затем курс повторить.

Иногда эрозийные очаги являются одним из симптомов язвы желудка. В таком случае применение только диеты и средств народной медицины может быть неэффективным.

Осложнения

Отсутствие лечения при эрозии желудка очень опасно. Могут появиться осложнения и серьёзные последствия, такие как:

  1. рак желудка. Долго незаживающие язвочки в очагах эрозии могут стать причиной возникновения злокачественной опухоли;
  2. язва желудка. При эрозии затрагивается лишь верхний слой слизистой, а при язве воспалительный процесс проникает к мышечным тканям. Эрозия заживает без образования рубцов, язва оставляет рубцы;
  3. полипы в желудке. Редко встречающееся заболевание, возникает как реакция организма на воспалительный процесс;
  4. как осложнение после резекции желудка, эндоскопического исследования или при многочисленных рвотных позывах может произойти разрыв желудка.

Профилактика

Для профилактики эрозийного гастрита необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать некоторые правила:

  • вовремя лечить заболевания ЖКТ;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • проходить регулярные профилактические осмотры;
  • укреплять иммунитет;
  • придерживаться правильного питания;
  • заниматься физическими упражнениями.

Эрозии в районе желудка образуются под влиянием разнообразных причин. К их числу относятся: употребление в пищу некачественных продуктов, воздействие бактерий и попадающих в желудок агрессивных веществ. Если у пациента была диагностирована эрозия желудка, диета снижает вероятность возникновения нежелательных осложнений. При этом основными признаками эрозивного гастрита считаются изжога, болевые ощущения в районе живота, нарушение стула.

Основные причины появления эрозии

Существуют разнообразные факторы, провоцирующие формирование эрозии в области слизистой желудка:

  • приём нестероидных противовоспалительных таблеток, некоторых сердечных медикаментов. Такие лекарства отрицательно воздействуют на слизистую оболочку желудка;
  • частое употребление горячих блюд. На состояние слизистой оболочки желудка оказывает влияние как качество продуктов, так и температура блюд. Вследствие этого при употреблении в пищу горячих супов надо проявлять осторожность;
  • обилие в рационе пищи с грубой текстурой, острых, копчёных, жирных и солёных продуктов;
  • чрезмерное увлечение алкогольными напитками;
  • патологии печени. При наличии у пациента цирроза этого органа происходит повышение давления в сосудах. Это провоцирует ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов, что может вызвать появление эрозии желудка;
  • воздействие вредных веществ. Они повреждают ткани системных органов при проникновении внутрь организма;
  • сахарный диабет. При наличии этой болезни нарушается обмен углеводов в организме. Это становится причиной нарушения функций жизненно важных органов;
  • оперативное вмешательство на желудке;
  • онкологические болезни. Эрозии могут образовываться поверх недоброкачественных опухолей. В данной ситуации трудно определить, возникновение какого недуга является первичным;
  • травмирование слизистой оболочки желудка.

Отличительные черты рациона

Грамотно составленная диета при эрозии желудка и 12-перстной кишки является составной частью консервативной терапии. Предварительно проводится обследование пациентов на заражение бактерией Н. рylori. При неблагоприятном результате диагностики проводится эрадикационная терапия, предполагающая назначение различных антибактериальных средств. При этом выбираются лекарства, к которым у Helicobacter pylori нет резистентности. Показано и применение пробиотических лекарств, помогающих улучшить состояние биоценоза кишечника.

Специальный стол № 1 способствует более активной регенерации эрозии. Это обусловлено исключением из ежедневном меню продуктов, которые возбуждают секрецию пищеварительных органов. Предусмотрен и отказ от грубой еды, негативно влияющей на слизистую оболочку желудка. Благодаря включению в ежедневный рацион белка в пределах суточной нормы улучшаются репаративные процессы. Щадящее механическое влияние на слизистую оболочку желудка достигается при помощи уменьшения объёма порций и дробности питания.

Тонкости составления ежедневного меню

Приблизительное ежедневное меню можно увидеть ниже.

Приём пищи Примерное меню
Завтрак Порция запеканки с творогом, 220 мл слабо заваренного зелёного чая
Меню второго завтрака 1 яблоко, приготовленное в духовом шкафу
Обед 200 мл супа-пюре, приготовленного из тыквы, 100 граммов отварного языка, 0,2 л овсяного киселя
Ужин 150 граммов куриного филе, порция тушёного картофеля, травяной чай
Незадолго до сна 200 мл обезжиренного кефира

Перед сном разрешается употреблять и другие кисломолочные напитки. К их числу принадлежат: ряженка, снежок, йогурт.

Питание в период обострения эрозии

Меню диеты при эрозии желудка в стадии обострения довольно строгое. Оно предполагает соблюдение перечисленных ниже рекомендаций:

  • при приготовлении супов используется исключительно перетёртая крупа. Дополнительно можно влить немного сливок или молока;
  • из рациона исключают окрошку, крепкие бульоны, борщ;
  • при обострении патологии употребляют только вчерашний хлеб;
  • птицу перед приготовлением блюд тщательно разделывают. Нужно снять кожу, удалить сухожилия и фасции;
  • один раз в неделю разрешается употреблять булочки (не сдобные);
  • при приготовлении разнообразных блюд используют филе барашка, индейку, отдельные субпродукты. Такие продукты не оказывают раздражающего воздействия на слизистую оболочку желудка;
  • разрешено употребление рыбных паштетов домашнего приготовления;
  • в рационе пациента должны быть неострые, солёные сыры;
  • в день можно употреблять не более двух куриных яиц. Их используют для приготовления диетических паровых омлетов;
  • варёные овощи употребляют в виде салатов. Для заправки таких блюд можно применять отвар, в котором они готовились;
  • диетические колбасные изделия разрешается употреблять в строго ограниченном количестве. То же самое справедливо и в отношении качественной красной икры, маложирной ветчины;
  • при эрозии желудка рекомендовано и употребление нежирного творога.

Польза растительных масел

Диета при эрозии 12-перстной кишки предусматривает употребление разнообразных масел. Например, в масле из ягод облепихи имеется большое количество жирных кислот и витаминов. Продукт оказывает обволакивающее, ранозаживляющее и антисептическое воздействие. Масло облепихи изготавливают методом холодного отжима. Следует пить по 1 десертной ложке продукта за тридцать минут до приёма пищи. Средняя длительность курса составляет один месяц. От включения масла, выжатого из плодов облепихи, в меню диеты при эрозии желудка рекомендуется отказаться при индивидуальной непереносимости, наличии болезней печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Оливковое масло рекомендуется пить по 1 десертной ложке с периодичностью три раза в сутки. Длительность курса устанавливается индивидуально.

Масла растительного происхождения активно применяют в комбинации с другими ингредиентами: к примеру, мёдом. Применение подобных смесей разрешено при отсутствии индивидуальной непереносимости каждого из ингредиентов. В противном случае могут возникнуть такие осложнения, как аллергическая сыпь, отёк Квинке.

Диета при эрозии желудка: что можно и нельзя есть?

В меню на неделю диеты при эрозии желудка присутствуют приведённые ниже разрешённые блюда:

  • овощные супы, в которые кладут овсяную, рисовую или гречневую крупу. Для улучшения вкуса в первые блюда добавляют сливки с низким процентным содержанием жира или масло сливочное;
  • блюда из маложирных сортов мяса (филе барашка, индейки, говядины). Можно делать и котлеты из кролика в пароварке, разнообразные зразы, суфле, кнели, диетические биточки. При стихании патологического процесса в питание диеты при эрозии желудка вводят кусковое мясо, которое предварительно запекают в духовке;
  • тефтели или кнели из морской рыбы;
  • соусы домашнего приготовления с неострым вкусом (на сливках низкой жирности или молоке);
  • ленивые вареники;
  • суфле, сделанное из творога;
  • кисель молочный;
  • запечённые сырники;
  • картофельное пюре;
  • кисели, желе или муссы из ягод;
  • яблоки, запечённые в духовом шкафу;
  • меренги;
  • пастила;
  • варенье;
  • пшеничные отруби;
  • домашние соки из фруктов или ломтиков ягод, разбавленные небольшим количеством воды;
  • слабо заваренный чай с добавлением молока;
  • сок из моркови с мякотью;
  • настой, приготовленный на основе шиповника;
  • негазированная минеральная вода.

Какая диета при эрозии желудка помогает улучшить самочувствие больного? Из рациона исключают следующие продукты:

  • квашеные овощи;
  • блюда из жирного мяса или рыбы;
  • жиры животного происхождения;
  • копчёности;
  • маринованные овощи;
  • рыбные консервы;
  • сухофрукты;
  • мороженое;
  • шоколадные изделия;
  • грибные блюда;
  • блюда из белокочанной капусты, редиса, чеснока, лука;
  • майонез;
  • пряности и острые специи;
  • кетчуп;
  • острые соусы;
  • куриные яйца, которые можно жарить или варить вкрутую;
  • блюда из некоторых видов круп (перловой, кукурузной и ячневой);
  • острые сыры;
  • неразбавленные фруктовые соки;
  • спиртное;
  • квас;
  • напитки с газом.

Кожицу птицы при эрозии, расположенной в районе желудка, употреблять не рекомендуется. Поэтому нужно снимать при приготовлении пищи.

Достоинства и недостатки диеты

Диета при эрозии желудка: диетические рецепты

В меню на неделю диеты при эрозии желудка присутствует яблочный пудинг. Пошаговый рецепт приготовления вкусного десерта выглядит следующим образом:

  1. В 100 мл яблочного сока добавляют 20 граммов желатина.
  2. Полученную смесь оставляют в стороне для разбухания на 30 минут.
  3. После этого нужно взбить 5 яичных желтков, вскипятить 300 мл молока.
  4. В молоко добавляют 100 граммов сахарного песка. После этого тщательно перемешивают образовавшуюся массу.
  5. В молоко нужно добавить яичные желтки, сок с разбухшим желатином.
  6. Образовавшуюся массу подогревают на паровой бане 15 минут.
  7. После этого десерт разливают по отдельным формочкам и ставят в холодильник на 8 часов.

При соблюдении диеты можно приготовить и тефтели из курицы с молочным соусом. Сначала 0,5 кг куриного филе измельчают до консистенции фарша, кладут небольшое количество соли. После этого на сковородке в 30 мл растительного масла обжаривают 1 столовую ложку муки. При постоянном помешивании медленно вливают в получившуюся смесь 200 мл молока. Соус нужно готовить на огне минимальной мощности до загустения. Затем из фарша формируют небольшие тефтели, которые опускают в молочный соус и тушат до готовности. Перед употреблением в пищу блюдо посыпают мелко измельчённым базиликом или укропом.

Рецепты народных целителей для усиления эффективности диеты

Диета при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки будет более действенной при дополнительном применении народных методов. Целебные растения используют для изготовления отваров и настоек, предназначенных для употребления внутрь.

Если пациенту была назначена диета при эрозии, стоит воспользоваться перечисленными ниже рецептами:

  1. 20 граммов предварительно измельчённого корня аира заливают 0,35 л горячей воды. Ёмкость с получившейся смесью помещают на газовую плиту и томят на медленном огне 25 минут с момента закипания. Готовое средство остужают, процеживают и принимают по 1/3 стакана дважды в день.
  2. 20 граммов предварительно измельчённой травы чистотела заливают 0,4 л кипятка. Получившуюся смесь настаивают не менее 3 часов. По истечении указанного времени средство фильтруют. Пьют по одной столовой ложке лечебной настойки дважды в день, незадолго до приёма пищи.
  3. Траву толокнянки в количестве одной чайной ложки заливают 0,2 л горячей воды, выдерживают средство тридцать минут при комнатной температуре. После этого напиток нужно процедить. Рекомендованная дозировка – 30 мл средства дважды в день перед едой.
  4. 1 десертную ложку горечавки заваривают горячей водой в количестве 100 мл. Полученное средство томят на паровой бане как минимум 25 минут. Готовый напиток остужают, процеживают. Употребляют по 10 мл средства трижды в день, незадолго до еды.
  5. 1 столовую ложку ромашковых цветков заливают 0,25 л горячей воды. Средство нужно настаивать 40-50 минут. По прошествии указанного времени напиток процеживают, пьют по 1/3 средства перед едой.

Последствия несоблюдения диеты при эрозии желудка и пищевода

Самое серьёзное осложнение эрозии – её перерождение в недоброкачественную опухоль. Вероятность развития такого недуга увеличивается при чрезмерном увлечении жареной, острой и жирной пищей. Такая еда негативно воздействует на слизистую пищеварительных органов. С течением времени незаживающая эрозия перерождается в недоброкачественную опухоль.

Могут возникнуть и перечисленные ниже неблагоприятные последствия:

  • язвенное поражение желудка. У этой болезни сходные с эрозивным гастритом симптомы. Но при наличии эрозии слизистая желудка поражается частично (исключительно верхние слои). При язве патологические изменения затрагивают и мышечную ткань;
  • наличие желудочно-кишечного кровотечения. Оно может спровоцировать явиться причиной геморрагического шока, ухудшения функций почек, анемии.

В отдельных случаях возникает необходимость в проведении резекции желудка. Такое оперативное вмешательство предполагает удаление поражённой части органа. Такая операция является достаточно сложной, предполагающей соблюдение длительной диеты. Резекция желудка обычно проводится не при эрозии, а при язве желудка, возникающей на фоне эрозивного гастрита. Такое оперативное вмешательство показано и при раке желудка.

Диета при эрозии желудка препятствует образованию полипов в районе желудка. Эта патология диагностируется довольно редко. Полипы можно считать своеобразной реакцией желудка на воспалительный процесс. В большинстве случаев прогноз после их удаления благоприятный.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Эрозия желудка (от лат. erosio – разъедание) — это дефект слизистой оболочки без распространения на нижележащие слои стенок желудка. Определяется как предъязвеннное состояние. По статистике, эрозивные поражения ЖКТ диагностируются у 15% пациентов.

Причины возникновения и факторы риска

Поверхностные дефекты возникают в результате воздействия агрессивных агентов и ослабления защитной функции пищеварительного тракта. Предрасполагающими факторами являются:

  • Психоэмоциональные нагрузки, частые и затяжные стрессы.
  • Прием медикаментов, негативно воздействующих на желудок: НПВС, кортикостероиды.
  • Инфицирование бактерией Helicobacter pylori.
  • Дуоденогастральный рефлюкс.
  • Интрагастральная гипертензия.
  • Кислотно-пептический фактор.
  • Повреждающее воздействие химических веществ (кислоты, щелочи).
  • Нарушение работы иммунной системы.
  • Патологии печени и желчевыводящих путей.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные новообразования ЖКТ.
  • Частые погрешности в питании: злоупотребление жареной, жирной, копченой пищей.
  • Алкоголизм, табакокурение.

Классификация

Эрозивные дефекты могут быть как одиночными, так и множественными, локализованными в разных отделах желудка. В случае обширного поражения слизистой, говорят об эрозивном гастрите.

В зависимости от причины возникновения выделяют первичные и вторичные эрозии. Первичные возникают как самостоятельное заболевание, вторичные – на фоне других недугов.

Течение патологии может быть острым или хроническим. Острые эрозии чаще располагаются в средней части желудка, а хронические – в антральном отделе (место перехода в двенадцатиперстную кишку).

Острые эрозии хорошо поддаются лечению и заживают без образования соединительнотканного рубца. Хронические – часто рецидивируют и прогрессируют.

Симптомы и лечение эрозии желудка у взрослых

Чаще всего эрозивное поражение проявляет себя язвенноподобной симптоматикой:

  • боли в эпигастрии после еды или натощак, так называемые «голодные боли»;
  • изжога;
  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • признаки желудочно-кишечного кровотечения (при геморрагической острой форме): рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул – мелена;
  • может наблюдаться небольшой субфебрилитет (повышение температуры тела до 37. 5);
  • снижение аппетита.

При остром процессе проявления заболевания ярко выражены, а если недуг перешел в хроническую форму, то клиническая картина более спокойная. Часто наблюдается бессимптомное течение патологии, которая выявляется случайно во время обследования по другому поводу.

Диагностика

Гастроскопия – основной метод диагностики эрозий ЖКТ. Во время обследования в обязательном порядке берется биопсия патологических очагов с последующим гистологическим исследованием для исключения злокачественного поражения слизистой.

Всем пациентам с эрозиями желудка проводится обследование на Helicobacter pylori: анализ кала и крови, дыхательный тест, цитология биоптата, полученного при эндоскопическом обследовании.

Назначается клинический и биохимический анализ крови, исследуется кал на скрытую кровь.

Медикаментозное лечение эрозии желудка

Препараты для лечения заболевания назначается с учетом причины, вызвавшей патологию:

  • При обнаружении H. pylori проводится эрадикационная терапия по определенным схемам, с применением антибактериальных и противопротозойных препаратов.
  • Антациды: «Алмагель», «Ренни», «Гастрацид», «Маалокс».
  • Ингибиторы протонного насоса «Омепразол», «Нольпаза», «Ультоп».
  • Гастропротекторы: «Де-нол», «Вентер», «Викалин», «Сукрат», «Гастрофарм».
  • Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов: «Квамател», «Ранитидин».
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию: «Трентал».
  • Пробиотики: «Аципол», «Бифиформ», «РиоФлора», «Линекс».
  • Витамины: группы В, токоферол.
  • Если диагностирована запущенная эрозивная патология желудка, то может потребоваться оперативное лечение: лазерная коагуляция.
  • При интенсивных кровотечениях пациенту показано переливание крови и введение кровоостанавливающих препаратов: «Викасол», «Аминокапроновая кислота».
  • В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение и прием минеральных вод.

При правильно подобранном лечении эпителизация эрозий происходит в течение 2─3 недель, если процесс запущенный, то заживление может длиться до 2─3х месяцев.

Хроническая форма патологии сопровождается резистентностью к проводимой терапии, периодическими сезонными и постстрессовыми обострениями. Для предотвращения рецидивов показан профилактический курсовой прием ингибиторов протонного насоса: «Омез», «Омепразол», «Нольпаза».

Диетотерапия

После купирования обострения, на 2─3 месяца назначается лечебное диетическое питание (стол №1), максимально щадящее пищеварительный тракт, но при этом обеспечивающее организм всеми необходимыми питательными веществами.

Общие принципы:

  • Рекомендуемая температура готовых блюд ─ от 15 до 45 градусов.
  • Термическая обработка – приготовление на пару или отваривание.
  • Пища принимается в измельченном виде.
  • Питание малыми порциями, пяти-, шестиразовое. Избегать голодания, но и переедать нельзя.
  • Прием пищи не позднее 2х часов до сна.
  • Ограничение потребления соли: не более 5–7 грамм в день.
  • Питье не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно.
  • Тщательное пережевывание пищи.

Рекомендуемые продукты:

  • супы с разваренной крупой, протертыми овощами и постными сортами мяса;
  • мясо, птица и рыба диетических сортов;
  • овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста, тыква, кабачки – термически обработанные и измельченные;
  • молочные продукты: сливки 10%, натуральная свежая сметана не более 15% жирности, обезжиренное молоко, неострый сыр (Российский, Маасдам), некислый кефир, простокваша, свежий творог;
  • свежие яйца в виде парового омлета или всмятку;
  • спелые фрукты: бананы, персики, мягкие яблоки;
  • протертые сладкие ягоды: клубника, малина;
  • десерты: желе, зефир, мед, меренги, джем;
  • напитки: кисель, компот, шиповниковый отвар, слабый чай, фруктовые и овощные соки;
  • белый хлеб подсохший, сухари домашние из пшеничного хлеба, галеты, пирожки печеные.

Запрещенные продукты:

  • жареные, острые блюда;
  • крепкие бульоны;
  • сало, грудинка, бекон, сосиски;
  • плавленый сыр;
  • крупы: перловка, кукурузная, ячневая;
  • полуфабрикаты;
  • вяленая, копченая, соленая рыба;
  • фаст-фуд;
  • консервированные и маринованные продукты, соленья;
  • грибы;
  • приправы, томатная паста;
  • хлеб из муки грубого помола, свежая выпечка, сдоба;
  • торты, шоколад, конфеты;
  • семечки, орехи;
  • цитрусовые, груши, кислые ягоды;
  • бобовые, огурцы, помидоры, редис, капуста белокочанная, шпинат;
  • спаржа, лук, чеснок, сельдерей, имбирь;
  • газированные напитки, лимонад;
  • заварной кофе;
  • любые алкогольные напитки при эрозивной патологии строго под запретом: они усугубляют повреждение слизистой желудка, тормозят процессы регенерации и способствуют прогрессированию заболевания.

Вариант меню на неделю

1 вариант

Завтрак – запеканка из манки, малиновый кисель, яйцо.

Обед – суп овощной, биточки из курицы, рассыпчатая гречневая каша, напиток.

Ужин – щука отварная или на пару, пюре из картофеля, травяной чай, галеты.

2 вариант

Завтрак – геркулесовая каша, чай со сливками, бутерброд со сливочным маслом и тертым сыром.

Обед – суп рисовый, фрикадельки из говядины, вермишель отварная, напиток.

Ужин – плов, настой ромашки, хлебцы.

3 вариант

Завтрак – рисовая каша, яйцо, зеленый чай.

Обед – яично-молочный суп, паровое филе грудки индейки, рагу овощное, напиток.

Ужин – морковно-творожная запеканка, кисель, булочка.

4 вариант

Завтрак – творожная запеканка со сметаной, зеленый чай.

Обед – суп-пюре овощной, отварной язык, макароны, напиток.

Ужин – паровой омлет, галеты, кисель.

5 вариант

Завтрак – геркулесовая каша, кисель, яйцо.

Обед – молочный суп с измельченной вермишелью, тефтели куриные, пюре из кабачков, напиток.

Ужин – рагу из индейки, фруктовый пудинг, настой ромашки.

6 вариант

Завтрак – тыквенная каша, чай с молоком, бутерброд со сливочным маслом.

Обед – суп на овощном отваре, отварной кролик, морковное пюре, напиток.

Ужин – паровая треска или пикша, вареный картофель, настой ромашки, хлебцы.

7 вариант

Завтрак ─ геркулесовая каша, зеленый чай, бутерброд со сливочным маслом и тертым сыром.

Обед – яично-молочный суп, кабачки, фаршированные отварной курицей, напиток.

Ужин – макаронный пудинг, травяной чай, галеты.

В перерывах между основными приемами пищи рекомендуется употреблять легкие овощные или фруктовые салаты, заправленные подсолнечным, оливковым маслом или натуральным йогуртом; блюда из творога; натуральные соки; фрукты. Перед сном полезно выпивать стакан некислого свежего кефира.

По мере выздоровления, в связи с необходимостью возвращения на обычный рацион, состав диеты расширяют, также допускается более разнообразная кулинарная обработка.

Лечение эрозии желудка народными средствами — самые эффективные способы

В фазу затухающего обострения, в дополнение к медикаментозному лечению и диетотерапии, применяются средства нетрадиционной медицины, которые можно проводить в домашних условиях.

  • Облепиховое масло

Проверенное средство для лечения эрозий желудка. Масло облепихи славится своими регенеративными свойствами. Принимают по 1 столовой ложке трижды в день перед едой. Масло обволакивает слизистую, защищает и ускоряет заживление.

Курс лечения: 30 дней.

При правильном применении продукт ускоряет регенеративные процессы и нормализует работу ЖКТ. Чистый мед разрешено употреблять только при нормальной или недостаточной кислотности желудочного сока.

При повышенной секреторной активности, мед разводят в теплой кипяченой воде, смешивают с прополисом или соком алоэ, добавляют в травяные чаи с ромашкой, зверобоем, мятой.

Предпочтительно использовать липовый сорт меда.

Отвар из семян льна – эффективное средство при борьбе с эрозивной патологией.

Для приготовления отвара 1 столовую ложку семян льна заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, варят 10 минут и настаивают в течение 1 часа. Принимают за час до еды 3 раза в день по 200 мл.

Благодаря киселеобразной консистенции, отвар обволакивает стенки желудка и способствует восстановлению поврежденной слизистой.

Противопоказания: холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, кишечная непроходимость.

  • Ромашка

Отвары и настои цветков ромашки аптечной обладают выраженным противовоспалительным, заживляющим и антисептическим действием и с успехом применяются при различных патологиях ЖКТ.

Для приготовления настоя столовую ложку цветков заливают 200 мл кипятка, дают настояться, процеживают и пьют по 1/3 стакана перед едой.

Эффективно устраняет воспаление, обладает регенерирующими, антибактериальными, кровоостанавливающими свойствами.

Для лечения эрозий лучше использовать масляный экстракт, так как спиртовая настойка раздражающе действует на слизистую.

Употребляют перед едой по 1 чайной ложке 3 раза в день.

  • Голубая глина

Глина обладает ранозаживляющим и бактерицидным действием, нормализует кислотность желудочного сока, способствует очищению организма. Глину разводят или принимают в сухом виде, запивая жидкостью.

Для приготовления раствора ¼ ч. л. глины разводят в 250 мл холодной воды и пьют глотками, можно использовать настои трав и добавлять мед по вкусу. Употребляют 2 раза в день до еды.

Постепенно количество глиняного порошка можно увеличить до двух чайных ложек в день.

Обратите внимание! В начале лечения глиной может наблюдаться ухудшения самочувствия – это нормальное и кратковременное явление.

Важно! Применять народные средства следует только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

  • Своевременное лечение патологий ЖКТ
  • Рациональное питание
  • Нормализация режима труда и отдыха
  • Снижение психоэмоционального напряжения
  • Отказ от вредных привычек

Для достижения успеха в терапии эрозивного поражения желудка, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Также важно выяснить причину, вызвавшую патологию и устранить ее.

Без адекватного и своевременного лечения, эрозивный процесс будет прогрессировать, приводя к более опасным патологиям: язвенной болезни и злокачественным опухолям.

Читайте также:  Базедова болезнь причины и симптомы фото
Ссылка на основную публикацию
Эритроциты человека имеют
Каждую секунду в человеческом теле разрушается несколько миллионов эритроцитов. И столько же синтезируются в костном мозге, чтобы восполнить запасы красных...
Эндокринологическое отделение сеченова
Сахарный диабет – одно из приоритетных направлений работы отделения, также успешно проводится лечение и других эндокринных заболеваний: патологии щитовидной и...
Эндометриоз передается ли партнеру
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (ИППП) Инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, представляют не только медицинскую, но социальную и психологическую проблему...
Эриус аналог российский
Аллергия является одним из самых распространённых недугов, поражающих пациентов из всех возрастных групп. В качестве аллергена могут выступать продукты питания,...
Adblock detector