Экстренная помощь при отеке легких

Экстренная помощь при отеке легких

Первая помощь при отеке легких важный фактор, оказывающий влияние на дальнейшее лечение, выздоровление. Она позволяет подготовить пациента к медицинским процедурам, не позволяя патологии прогрессировать. Алгоритм проведения помощи основывается на облегчении негативной симптоматики.

Отек легких сопровождается нарушениями функций головного мозга, кислородным голоданием. Данное состояние требует срочной квалифицированной медицинской помощи. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

  1. Вкратце про отекание легких
  2. Первая помощь до приезда скорой
  3. Действия скорой помощи по приезду и транспортировке пострадавшего
  4. Дальнейшее лечение больного

Вкратце про отекание легких

Признаки отека легких можно спутать с симптоматикой других заболеваний. Однако при их возникновении человеку необходима экстренная медицинская помощь.

Общие симптомы заболевания:

  • сухой кашель;
  • сдавливания, боль в груди;
  • бледная кожа;
  • проблемы с дыханием;
  • спутанность сознания, паника, тревожность;
  • повышенный уровень АД;
  • тахикардия;
  • усиленное потоотделение;
  • бронхоспазмы.

Когда в легких накапливается большое количество жидкости, развивается альвеолярный отек. Симптоматика серьезно усугубляется, ее можно ослабить в положении сидя с вытянутыми руками.

Признаки второй стадии:

  • хриплость, сильный кашель;
  • усиливающаяся одышка;
  • клокочущее дыхание;
  • интенсивные приступы удушья;
  • наблюдается вздутие вен на шейном отделе;
  • цианоз кожи;
  • значительное учащение сердцебиения (около 160 ударов);
  • спутанное сознание;
  • снижается уровень АД;
  • развивается чувство страха смерти;
  • пульс плохо прощупывается;
  • наблюдается выделение мокроты разных цветов, пенистой структуры;

Без оказания медицинской помощи возможна кома. Отек с астматическими приступами провоцирует деструкцию тканей дыхательных путей, что в конечном итоге может стать причиной смерти больного.

Первая помощь до приезда скорой

Правильные действия помогут нормализовать состояние до приезда скорой. Алгоритм оказания неотложной помощи:

  1. при появлении астматических приступов вызвать скорую помощь;
  2. больному нужно принять сидячее или полусидячее положение с опущенными вниз ногами;
  3. поместить ноги в горячую воду;
  4. окна открыть, чтобы обеспечить циркуляцию свежего воздуха в помещении;
  5. расстегнуть, убрать одежду, которая мешает больному дышать;
  6. измерить уровень АД;
  7. при сердечном давлении выше 90 мм дать больному таблетку нитроглицерина сублингвально;
  8. для снижения сердечной нагрузки и задержки венозной крови, на ноги одевают жгуты;
  9. жгуты накладывают поочередно, они могут находиться на ногах не более 20 минут;
  10. когда уровень АД придет в норму необходимо избавиться от излишков жидкости в легких при помощи диуретиков;
  11. провести ингаляции водным раствором спирта (для детей 30%, взрослых 96%) – поможет убрать пенистые выделения.

Действия скорой помощи по приезду и транспортировке пострадавшего

Алгоритм действий медработников, которые приехали на вызов начинается с введения пациенту сильнодействующих обезболивающих средств, например Морфина. Также применяются препараты для нормализации гидростатического давления в легочном круге, мочегонные с нитроглицерином. Для транспортировки больного осуществляются такие манипуляции:

  • пациента необходимо положить на спину, чтобы его туловище было слегка приподнято;
  • если диуретики не применялись, на ноги нужно наложить турникеты, при этом сохраняя артериальный пульс;
  • проведение кислородотерапии (при необходимости в трахею вводят трубку для искусственной вентиляции легких);
  • проведение ингаляций с водными растворами спирта;
  • каждые полчаса ингаляций, пациент должен дышать обычным воздухом;
  • электроотсос применяют для удаления пенистых выделений из верхних отделов легких;
  • для устранения тромбов в легочных артериях используют антикоагулянты, способствующие разжижению крови;
  • для нормализации сердечного ритма применяют препараты группы сердечных гликозидов;
  • если состояние сопровождается приступами тошноты, рвоты, тахикардией желудочков – гликозиды запрещены;
  • если отек вызван наркотическими веществами, используют препараты для снижения мышечного тонуса;
  • при высоких показателях диастолического давления необходима инъекция нитроглицерина;
  • для устранения бронхиальной симптоматики применяют Метилпреднизолон, Дексаметазон;
  • при ослабленном сердечном ритме (ниже 50 ударов) применяют Эуфиллин с Атропином;
  • при бронхиальной астме используются пентамин, нитропруссид натрия.
Читайте также:  Ювидерм ультра 4 отзывы носогубные складки

Дальнейшее лечение больного

Тактика лечения отека легких подбирается врачом в отделении реанимации, интенсивной терапии. Необходимо регулярно отслеживать показатели пульса, АД, дыхательные способности пациента. Любые медикаменты вводят в организм при помощи катетера.

После купирования отека нужно найти причину, которая его спровоцировала, и подобрать метод лечения.

Обязательным условием является применение антибиотиков, противовирусных средств. Также лечение сопровождается противовоспалительными, отхаркивающими медикаментами с иммуномодуляторами.

Если причина отека – интоксикация, необходимо пройти курс препаратов для устранения симптомов, иногда с применением противорвотных средств. Не исключены мочегонные лекарства в комплексе с курсом нормализации водно-солевого баланса.

Острый отек, вызванный панкреатитом, устраняется при помощи препаратов ослабляющих функции поджелудочной. Лечение проходит комплексно с ферментными медикаментами, препаратами для регенерации некрозных очагов.

  • Для устранения астматических симптомов назначают бронхолитики, глюкокортикостероиды, препараты для разжижения мокроты.
  • При циррозе печени применяют тиоктовую кислоту.
  • При инфаркте миокарда необходим курс бета-андреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, лекарств для защиты от образования тромбов.

После удачно проведенного лечения пациенту необходимо на протяжении года регулярно проходить профилактические осмотры, придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Отек легких – опасное патологическое состояние, которое без должных медицинских мероприятий может привести к летальному исходу. Для предотвращения негативных последствий важно знать правила оказания первой помощи и как проводиться лечение в целом.

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания

ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов NEO, Tele2 временно недоступна
ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов Beeline, NEO, Tele2 временно недоступна

Стоимость услуги — тенге с учетом комиссии.

Первая помощь при отеке легких

Что нужно знать про отек легких

Отек легких — скопление в легочных пузырьках (альвеолах) и в тканях легких водянистой жидкости. Это не самостоятельное заболевание, а тяжелое осложнение других болезней. Оно возникает в результате застоя крови в легких, вызванного сердечной недостаточностью при пороках сердца, гипертонической болезни, инфаркта миокарда, при остром воспалении почек, уремии. Отек может возникнуть также на почве воспалительного или токсического поражения сосудов легких, а также при продолжительном лежании больного в постели.

Признаки отека легких: удушье, громкие хрипы, клокочущее дыхание, выделение пенистой мокроты розового цвета, резкая бледность кожи с синюшным оттенком; пульс частый, слабый. Отек легких нередко бывает проявлением агонии.

Для предупреждения отеков необходимо тяжелобольного несколько раз в день осторожно переворачивать с боку на бок, конечно, если не препятствует этому характер болезни.

Как помочь до приезда врача

Оказание первой помощи при отеке легких должно быть направлено на устранение удушья. Прежде всего, необходимо восстановить проходимость дыхательных путей. Для этого проводится отсасывание мокроты и процедура по вдыханию кислорода с парами спирта, который является одним из эффективных противопенных средств.

Для уменьшения кровенаполнения в легочных сосудах целесообразно наложение жгутов на конечности. При этом необходимо пережимать лишь венозные сосуды и сохранить нормальный артериальный кровоток. Поэтому, наложив жгут, следует проверить наличие пульса на артерии ниже жгута. Кроме этого применяют различные лекарственные препараты — мочегонные, снижающие артериальное давление. Применение их требует большой осторожности и должно выполняться только по назначению врача, которого необходимо немедленно вызвать.

Отек легких считается тяжелым осложнением многих сердечных патологий. Вызвать опасное явление еще может сильная непереносимость, травматизация, отравление химикатами. Состояние человека стремительно ухудшается, нарушается функционирование сердечной мышцы, дыхательных отделов. Алгоритм действий неотложной помощь при отеке легких выполняется сначала дома, потом в условиях медицинского учреждения.

Читайте также:  Адреналин продается по рецепту или нет

Клиническая картина

При отеке легочной ткани, она теряет способность обеспечивать кислородом ткани и органы, удалять из крови углекислый газ. Выявить такое тяжелое состояние пациента не трудно, если знать его главные симптомы. Отек способен развиваться молниеносно, остро, подостро и длительно.

Первым делом выступают предвестники. К таким относят прогрессирующую одышку, учащенное дыхание, частые кашлевые приступы, мокрые хрипы.

Симптомы, возникающие на этом фоне.

  1. Болезненность в грудине, ощущение сдавливания.
  2. Увеличивается двигательная активность, развивается одышка.
  3. Появляются нарушения функционирования дыхательной системы. Больному не хватает воздуха, отмечаются частые желудочковые сокращения. Дыхание становится громким, частым и порывистым.
  4. На теле появляется холодный пот, оно приобретает синеватый цвет.
  5. В начале, покашливания сухие, затем начинает отходить слизь. В итоге, мокрота приобретает пенистую консистенцию, розоватый цвет.
  6. При тяжелых состояниях, пена выделяется из носовых путей, человек задыхается.
  7. Больной сильно напуган, его сознание мутнеет. По мере усиления клинических признаков, снижается пульс.
  8. На губах появляется синева, влажные хрипы отчетливо слышны.

При скоротечной стадии, все опасные признаки развиваются быстро. По причине внезапного течения, спасти жизнь с данной формой крайне сложно. Первая помощь при отекании легких затяжного вида развития гораздо результативней, чем при быстротечной фазе.

Первая помощь

Оказание помощи при отеке легких должно быть своевременным, только тогда есть шансы нормализировать состояние с минимальными рисками. Иногда смертельный исход может наступить спустя 1,5-2 часа. До прибытия бригады медиков, требуется ряд манипуляций, которые помогут стабилизировать состояние, снизить риск летального исхода.

При отеке легких требуется следующий алгоритм действий.

  1. Расположить человека в комфортной для него позе.
  2. Перевязать жгутом руки, ноги. Следить, чтобы повязка не была затянута слишком сильно.
  3. Дать человеку Нитроглицерин под язык либо Аспирин.
  4. Проверить артериальное давление больного.

Начальную помощь пострадавший может оказать себе самостоятельно, или его родственники, знакомые.

Важно сесть в удобную позу, чтобы легче было дышать, снизились застойные явления.

Советы по поводу поведения при отеке легких.

  1. Лучше присесть, спустив ноги вниз. Это даст возможность устранить либо замедлить одышку. В полу сидячем расположении снижается давление в грудине.
  2. При отеке дыхательного отдела появляется гипоксемия. Необходимо обеспечить доступ кислорода к крови. Для этого, открыть окна в помещении, где находится пострадавший.
  3. Первую неотложную помощь при отеке легких в условиях дома применяют с использованием нитрат. Такие медикаменты способствуют расширению венечных артерий, повышают насыщение плазмой миокард. Нитроглицерин более результативен при отеке, возникшем одновременно с острым инфарктом.

Централизация кровообращения

Важно увеличить кровообращение к сердечной мышце и снизить объем периферической крови.

Для этого, руки и ноги обвязывают крепкими жгутами (из полотенца, манжета от термометра). Первая помощь при отеке легких позволит выиграть время до прихода неотложной команды медиков.

Уменьшение количество пены блокирующей дыхательные пути

Используют пары спирта, они уменьшат объем пены. Прикладывают к носу или ротовой зоне полотенце, обмоченное в спиртовой жидкости, или применяют ингалятор.

Неотложная помощь при сердечной астме и отеке легких подразумевает выполнение реанимационных действий при остановке сердца. Непрямой массаж должен проводиться с нажиманием на грудину не меньше 100-120 раз в 60 секунд. Прибегают к использованию дефибриллятора с монофазной или дифазной формой импульса.

Читайте также:  Пшеница для проращивания польза и вред

Наложение венозных жгутов

Повязки размещают в самом верху ноги, до бедра. Благодаря такому мероприятию уменьшается сердечная нагрузка.

Техника наложения венозных жгутов при отеке легких.

  • Принятие сидячей позиции со свисающими в пол ногами, просидеть так 5-10 минут.
  • Наложение жгутов при отеке легких на ноги выполняется в то же время. Они должны располагаться на расстоянии от паха 15-20 сантиметров. Под резинку кладут любую ткань.
  • Параллельно перетягивают повязкой правую руку в плечевой зоне. Она должна быть натянутой настолько, чтобы кровоток по венам был свободным.
  • Следует регулярно проверять пульс, каждые 20 минут.

Контролировать состояние ног и рук следует постоянно. Ориентироваться на оттенок кожи в зоне расположения жгута. Если отмечается бледность кожи, это сигнализирует о трофических сбоях в тканях, резинку стоит ослабить.

Квалифицированная медицинская помощь

Доктора проводят комплексные манипуляции.

Первая помощь при отеке легких в условиях больницы направляется на достижение таких целей:

  • нормализацию повышенного артериального давления;
  • восстановление ритма сердца;
  • корректирование уровня кислоты и желчи.

Перечень используемых лекарств.

  • При инфаркте показан Нитроглицерин, разведенный с 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида, также Клопидогрел, Гепарин. Нормализируют функционирование сердца с помощью тиазидных диуретиков, назначают Строфантин либо Коргликон. При сильных болях больному дают спазмолитические средства, в тяжелых ситуациях – Промедол.
  • При аритмии – антиаритмические медикаменты – Верапамил, Метопролол, Атропин.
  • Гипертензивный криз – в вену колют нитраты и Фуросемид.
  • Различные болезни инфекционной природы – показаны антибактериальные лекарства.
  • Аллергическая природа устраняется противоаллергенными медикаментами, глюкокортикостероидами.
  • Гипоальбумения, выявление недостаточного количества белка – внутривенно вводится Альбумин.
  • Если АД повышено, показаны ганглиоблокаторы, они снижают напряжение на сердечную мышцу. К эффективным медикаментам такого ряда относят Пентамин, Бензогексоний.
  • Проводят оксигенотерапию.

При необходимости, осуществляется нейролептанальгезия с целью успокоения человека. Если возник приступ бронхиальной астмы, показаны адреномиметики – Сальбутамол. При развитии сепсиса, больному дают антибактериальные препараты.

Когда есть склонность к сердечным патологиям, риск смерти крайне высокий. Такое состояние чаще возникает у людей преклонного возраста. Ослабленные защитные функции организма, возможные хронические патологии отягощают состояние и прогноз.

По завершению экстренной помощи, проводится терапевтическое лечение отека дыхательных мышц. Больному следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • следовать бессолевой диете, отказаться от жирных блюд, сладкого;
  • избегать физических напряжений;
  • исключить курение, прием алкоголя.

Когда неотложная помощь при отеке легких выполнена в правильном алгоритме действий, последующая терапия принесет положительные результаты. После лечебного курса, человек пребывает под амбулаторным присмотром врача. Терапия отеков длится в зависимости от типа патологии (кардиогенный, некардиогенный), наличия сопутствующих болезней, общего состояния организма и возраста больных. Обычно полное выздоровление наступает через 7-15 суток, если патология протекает без осложнений.

Токсический отек легочной ткани

Самой тяжелой формой считается токсический отек легочной ткани, возникающий при отравлении препаратами, токсинами или отравляющими испарениями. Для этого вида характерно частое возникновение негативных последствий – пневмонии, эмфиземы, пневмосклероза. Иногда развивается острый туберкулез, ранее протекающий в скрытой стадии или других заболеваний в запущенной форме. Кроме вышеприведенных осложнений, появляется риск развития сердечной дисфункции, обычно на 2-3 недели. Из-за этого, больные должны находиться под наблюдением медиков в течение 1 месяца. После каждого осмотра, доктор называет необходимые для полной реабилитации советы.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Ссылка на основную публикацию
Экг при гипертрофии отделов сердца
Гипертрофия сердца – это увеличение сердечной мышцы, которое происходит в основном из-за увеличения количества кардиомиоцитов – специализированных мышечных клеток сердца....
Шишка возле ануса лечение
Некоторые болезни не принято обсуждать. Но что делать, если в «тылы» пробрался недуг? Прежде всего, понять, что в обращении к...
Шишка на анальности у женщин лечение фото
Кроме того, что шишки в заднем проходе у женщин, причиняют серьезный дискомфорт, такое проявление несет серьезный урон организму. Это связано...
Экг рязанский проспект
Рязанский проспект (373 м) Рязанский проспект (2.1 км) Нижегородская (1.7 км) Рязанский проспект (3.6 км) Кузьминки (1.3 км) Текстильщики (831...
Adblock detector