Эфедрин форма выпуска

Эфедрин форма выпуска

Востребованный в медицине и среди спортсменов Эфедрин в таблетках относится к категории добавок для похудения. Препарат обладает мощным стимулирующим действием на метаболизм в организме. Этот медикамент вызывает привыкание, из-за чего находится на постоянном контроле государственных структур. Чтобы избежать побочных реакций, нужно перед использованием препарата изучить инструкцию.

Форма выпуска и состав

Существует несколько форм выпуска лекарства Эфедрин. Самостоятельно выбирать наиболее подходящий вариант запрещено, так как нужно руководствоваться диагностическими результатами, рекомендациями терапевта, а также особенностями организма.

Эфедрин в таблетках

Основным действующим веществом препарата является эфедрина гидрохлорид. В одной таблетке может содержаться от 25 до 50 мг активного компонента.

Лекарственная форма Описание
Таблетки Таблетированную форму «Эфедрина» покупают чаще всего. Эта форма препарата может отличаться концентрацией активного компонента. Более сильные таблетки отличаются усиленным воздействием на организм, из-за чего используются для лечения острых стадий заболеваний.
Раствор Эфедрин в форме жидкого раствора для введения инъекций применяется в педиатрической и отоларингологической практике. Реализуемый в ампулах раствор объемом 1 мл обладает концентрацией 5%.
Капли Прозрачные капли во флаконах объемом по 10 мл предназначены для назального введения. Эта форма медикамента чаще всего используется для лечения детей.

Фармакологические свойства

Эфедрин в таблетках (действие на организм этого препарата связано со стимуляцией адренорецепторов) провоцирует выделение организмом норадреналина. Этот процесс происходит под влиянием активного компонента на утолщения в венах и просвет синоптической щели. Эфедрин отличается незначительным стимулирующим свойством, так как воздействует на волокна эфферентного и адренергического типа.

При регулярном использовании медикамента можно:

  • добиться атриовентрикулярной проводимости;
  • нормализовать частоту сердечных сокращений;
  • улучшить тонус мышц скелета.

После употребления медикамента происходит расширение зрачков, но это никак не влияет на внутриглазное давление. Основной психостимулирующий эффект можно сравнить с препаратом «Фенамин». Но в отличие от него, Эфедрин благодаря стимуляции альфа-адренорецепторов, которые расположены в кровеносных сосудах, устраняет отек мягких тканей при крапивнице.

Медикамент оказывает положительное воздействие на эмоциональное состояние и нервную систему пациента в целом, что можно сравнить с действием амфетамина. В некоторых случаях Эфедрин принимают люди, которые имеют наркотическую зависимость.

По этой причине реализация препарата во многих государствах категорически запрещена. Результат неконтролируемого использования Эфедрина сложно предугадать.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффективный препарат Эфедрин напрямую воздействует на утолщение адренергических волокон, благодаря чему происходит выработка ценного норэпинефрина. Этот медикамент повышает артериальное давление.

Максимальный терапевтический эффект после принятия таблеток наступает через 20-25 мин., но его длительность не превышает 60 мин. Если по истечении этого времени снова принять таблетку Эфедрина, то прессорное воздействие на организм будет резко снижено. Препарат частично метаболизируется в клетках печени. Лекарство выводится почками в неизмененном состоянии.

Показания к применению «Эфедрина» в таблетках

Эфедрин в таблетках (действие на организм этого медикамента позволяет добиться положительного результата в борьбе с различными заболеваниями) можно использовать только после обследования всего организма.

Терапевты рекомендуют принимать этот препарат тем пациентам, у которых были диагностированы:

  • Вазомоторный ринит.
  • Поллиноз.
  • Хроническая депрессия.
  • Катаральная форма ринита.
  • Артериальная гипотензия, которая возникла в результате перенесенных травм, сильной потери крови, спинальной анестезии, хирургического вмешательства, передозировки препаратами.
  • Синусит.
  • Нарколепсия.
  • Аллергический ринит.
  • Отечность, кровоточивость десен или пульпы зуба.
  • Патологии сердечнососудистой системы.
  • Отравление снотворными или психотропными медикаментами.
  • Бронхиальная астма.
  • Передозировка наркотическими средствами.
  • Крапивница.
  • Сывороточная болезнь.

Перед употреблением медикамента нужно пройти полное медицинское обследование, чтобы квалифицированный терапевт назначил подходящую для определенной клинической картины схему лечения.

Противопоказания

Эфедрин в таблетках запрещено использовать тем пациентам, которые обладают повышенной чувствительностью к действующему компоненту. В противном случае медикамент может оказать негативное действие на организм.

К основным противопоказаниям относятся:

  • Фибрилляция желудочков сердца.
  • Гипертония.
  • Психоэмоциональное перевозбуждение, бессонница.
  • Гиперкапния.
  • Ацидоз метаболического типа.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Кислородное голодание.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертензия легочных тканей.
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Сосудистая эмболия.
  • Обморожение отдельных участков тела.
  • Инфаркт миокарда.

При наличии минимум одного из противопоказаний следует подобрать качественный аналог, чтобы лечение не было сопряжено с рисками возникновения побочных реакций.

С какого возраста можно принимать препарат

Производитель медикамента Эфедрин рекомендует использовать этот препарат для лечения детей с 12 лет. В педиатрии дозировка составляет 3 мг на каждый килограмм массы тела ребенка. Общий объем препарата делят на равные части и принимают от 3 до 6 раз в день.

Инструкция по применению, дозировка

Для борьбы с хронической аллергией или бронхиальной астмой лекарственное средство употребляют перорально 3 раза в день по 25-50 мг в течение двух недель. В остальных случаях можно прибегнуть к циклическому лечению: таблетки принимают по 3 дня с обязательным трехдневным перерывом.

Побочные действия

Эфедрин в таблетках (действие на организм этого препарата не всегда положительное) содержит в своем составе эфедрина гидрохлорид, который может ухудшать состояние пациента.

Этот эффект обусловлен тем, что активный компонент относится к категории наркотических медикаментов, из-за чего продолжительное применение такого лекарства чревато развитием зависимости.

Эфедрин повышает мышечный тонус и общую работоспособность, но при этом может вызвать чувство слабости, мигрень, диарею, тошноту и даже рвоту. Но наибольшим испытаниям подвергается сердечно-сосудистая система, может ухудшиться работа органов дыхательной системы.

В перечень основных побочных реакций входят:

  • Сердечно-сосудистая система: понижение или повышение кровяного давления, учащенное сердцебиение, стенокардия, покраснение кожи лица, болезненные ощущения за грудной клеткой.
  • Нервная система: нарушения сна, приступы мигрени, тревожность, нервозность, судороги и онемение конечностей, спазмы мышц, онемение рук, головокружение.
  • Мочеполовая система: дискомфорт внизу живота, затруднительное мочеиспускание.
  • Не исключены местные реакции: гиперемия, зуд кожных покровов.
  • Желудочно-кишечный тракт: рвота, приступы тошноты, повышенное слюноотделение, снижение аппетита, дискомфортные ощущения в гортани, вздутие, изжога.
  • Не исключено побледнение кожных покровов, усиленное потоотделение, затруднительное дыхание, повышение температуры тела до критической отметки, озноб, непродолжительное ухудшение зрения.

После проявления побочных реакций нужно прекратить применять медикамент, а также обратиться за консультацией к терапевту, чтобы вместе подобрать качественный аналог.

Передозировка

Если пациент примет слишком большую дозу Эфедрина, то это может спровоцировать появление высыпаний на коже.

Читайте также:  Болезнь грейвса диффузный токсический зоб лечение

Не исключены:

  • проявление апатии;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • скачки артериального давления;
  • проблемное мочеиспускание;
  • бессонница;
  • обмороки.

Для устранения симптомов передозировки терапевты вводят альфа-адреноблокаторы короткого принципа воздействия.

Особые указания

Эфедрин относится к категории сильнодействующих медикаментозных средств. Если не придерживаться схемы лечения, то пациент рискует причинить сильный вред своему здоровью.

При лечении «Эфедрином» нужно помнить несколько правил:

  • В течение всего терапевтического курса нужно контролировать показатели ЭКГ, а также фиксировать объем суточной мочи.
  • Чтобы избежать бессонницы Эфедрин лучше принимать за 2-3 ч. до сна.
  • Превышение допустимой дозировки при инфаркте миокарда может повлечь за собой ухудшение ишемической болезни.
  • Длительное использование медикамента недопустимо.
  • На начальном этапе терапии следует выполнить коррекцию гиповолемии.

Гинекологи не рекомендуют употреблять Эфедрин в период беременности, а также тем женщинам, которые кормят ребенка грудью. Назначить препарат вправе только лечащий врач после сопоставления вероятного риска для растущего организма ребенка и пользы для женщины.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с иными медикаментозными средствами Эфедрин может оказывать на организм пациента разное действие. При неправильном методе лечения состояние больного может резко ухудшится.

Терапевтами были зафиксированы следующие примеры комбинированной терапии:

  • Лекарства для подщелачивания урины могут увеличивать срок выведения «Эфедрина».
  • Совместное употребление с кардиологическими гликозидами, алкалоидом «Хинидином», «Допамином», лекарствами для введения пациента в наркоз, мощными психотропными средствами чревато развитием тяжелой формы желудочковой аритмии.
  • Эфедрин существенно понижает эффект анальгетиков наркотического типа.
  • В сочетании с бронхорасширяющими препаратами может происходить усиление побочных реакций.
  • Комбинированная терапия с антигипертензивными медикаментами, спазмолитиками, всевозможными диуретиками, а также алкалоидами понижает итоговое гипотензивное влияние на внутренние органы больного.
  • По причине одновременного употребления «Эфедрина» с психоделическим алкалоидом «Метилэргометрином», «Эрготамином», «Окситоцином» существенно повышается риск развития ишемии. Не исключено внутричерепное кровоизлияние. В единичных случаях образуется гангрена.
  • Комбинация с ингибиторами моноаминоксидазы, «Селегилином», синтетическим антибиотиком «Фуразолидоном» может вызвать гипертонический криз, рвоту, диарею, аритмию, мигрень.

Если употреблять Эфедрин с «Ритодрином», «Метилфенидатом» или «Мазиндолом», тогда побочные реакции могут возникнуть со стороны пищеварительного тракта и нервной системы.

Аналоги

Существует несколько эффективных аналогов «Эфедрина», которые обладают схожим принципом действия. Практически в каждом из них содержатся дополнительные компоненты, но доза основного активного вещества остается минимальной.

Основные аналоги:

  • «Бронхолитин».
  • «Теофедрин-Н».
  • «Нео Теофедрин».
  • «ДМАА».
  • «Диетрин натуральный».
  • «Бронхотон».
  • «Бронхитусен Врамед».

Подобрать наиболее подходящий аналог может только терапевт, который предварительно ознакомится с анализами пациента.

В противном случае могут возникнуть побочные реакции, которые негативно повлияют на общее состояние больного.

Сроки, условия продажи и хранения

Эфедрин можно хранить максимум 5 лет. Запрещено использовать лекарство после окончания срока годности, который всегда указывается на упаковке.

Хранить препарат можно при температуре от +10 до +25 C, вдали от прямых солнечных лучей. Помещение должно хорошо проветриваться.

Приобрести Эфедрин в таблетках можно в любой аптеке, но только при наличии рецепта врача. Этот препарат включен в перечень сильнодействующих веществ №1, из-за чего применять его нужно осторожно и не дольше положенного срока.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость «Эфедрина» в таблетках зависит от региона проживания и производителя. Аналоги пациенты ищут редко, так как в большинстве случаев этот медикамент положительно действует на организм и не провоцирует побочных реакций. Стоимость «Эфедрина» в Москве, Санкт-Петербурге и других регионах России варьируется в пределах от 500 до 570 руб.

Автор: Дорогокуп Дарья

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об эфедрине

Наркотик ли эфедрин:

Эфедрин — это препарат (раствор), (фармакологическая группа — препараты для лечения заболеваний сердца). Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью

Упаковка

Состав

В составе одной ампулы содержится эфедрина гидрохлорида 50 мг на 1 мл.

В составе 1 таблетки Эфедрин Арсан содержится 50 мг эфедрина.

Форма выпуска

Раствор для инъекций и таблетки.

Фармакологическое действие

Эфедрин — что это такое? Это симпатомиметическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество — эфедрина гидрохлорид. Что это и как действует? Активный компонент стимулирует адренорецепторы бета и альфа. Под действием препарата происходит выделение норэпинефрина в просвет синаптической щели. Медикамент воздействует на варикозные утолщения в адренергических, эфферентных волокнах. Эфедрин способен оказывать слабовыраженное стимулирующее воздействие на адренорецепторы.

Лекарственное средство вызывает психостимулирующее, бронходилатирующее и вазоконстрикторное действия на организм. Препарат улучшает атриовентрикулярную проводимость, увеличивает ЧСС, МОК, силу сердечных сокращений, повышает уровень системного кровяного давления и ОПСС, тормозит перистальтику кишечника, повышает уровень сахара в крови, повышает тонус скелетной мускулатуры.

Действующее вещество расширяет зрачок, не оказывая воздействия на внутриглазное давление и аккомодацию. По психостимулирующему воздействию медикамент близок к фенамину. Лекарственный препарат способен тормозить активность катехоламино-0-метилтрансферазы, моноаминооксидазы. Медикамент стимулирует альфа-адренорецепторы в кровеносных сосудах кожных покровов, сужая расширенные сосуды, что ведет к снижению их повышенной проницаемости. Данный механизм объясняет уменьшение выраженности отека при крапивнице.

При приеме эфедрина внутрь терапевтический эффект развивается через 15-60 минут, длится порядка 5 часов. При внутримышечном введении эффект регистрируется через 10-20 минут, длится около часа.

Прессорное воздействие лекарственного средства при повторном введении через 10-30 минут быстро снижается, развивается тахифилаксия, вызванная снижением запасов норэпинефрина в варикозных утолщениях.

Показания к применению

Эфедрин назначают при поллинозе, катаральном рините, синусите, вазомоторном рините, при артериальной гипотензии (спинальная анестезия, оперативные вмешательства, шок, коллапс, передозировка гипотензивными медикаментами, адреноблокаторами, ганглиоблокирующими препаратами, бактериемия, кровопотеря, травма).

Лекарственное средство назначают при депрессии, нарколепсии, бронхиальной астме, отравлении снотворными препаратами, сывороточной болезни, крапивнице, при кровотечениях из пульпы зуба и десны, при отравлении наркотиками, с диагностической целью в офтальмологической практике (расширение зрачка).

Противопоказания

Эфедрин не назначают при бессоннице, непереносимости основного компонента, феохромоцитоме, ГОКМП, тахикардии, неконтролируемом течении артериальной гипертонии, при фибриддяции желудочков.

При гипоксии, гиперкапнии, метаболическом ацидозе, гиповолемии, легочной гипертензии, закрытоугольной форме глаукомы, мерцательной аритмии, болезни Бюргера, атеросклерозе, артериальной эмболии, окклюзионных поражениях сосудов в анамнезе пациента, при инфаркте миокарда, болезни Рейно, диабетическом эндартериите, отморожении, тиреотоксикозе, сахарном диабете, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, желудочковой аритмии, тахиаритмии, стенокардии, артериальной гипертонии, коронарной недостаточности и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы Эфедрин назначают с осторожностью.

Читайте также:  Нет кашлю и одышке

Побочные действия

Нервная система: двигательное беспокойство, нервозность, слабость, нарушения сна, головные боли, тремор конечностей, спазмы мышечной ткани, судороги, головокружения, изменения психики и настроения, галлюцинации, повышенная сонливость, онемение рук и ног.

Сердечно-сосудистая система: дискомфорт и боли за грудиной, желудочковые аритмии, падение кровяного давления, сердцебиение, тахикардия либо брадикардия, стенокардия, гиперемия кожных покровов, необычные кровоизлияния.

Пищеварительный тракт: изжога, нарушения аппетита, раздражение и сухость глотки и ротовой полости, рвота, тошнота.

Мочевыделительная система: болезненное и затрудненное мочеиспускание.

В месте инъекции возможно жжение, боль. Также отмечается сужение периферических сосудов, бледность кожных покровов, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание, нечеткость зрительного восприятия, аллергические реакции, расширение зрачков, гипертермия, озноб, одышка.

Инструкция по применению Эфедрина (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, вводят внутривенно, подкожно, внутримышечно.

При аллергических заболеваниях, бронхиальной астме лекарственное средство в течение 10-15 дней принимают внутрь 2-3 раза в сутки по 25-50 мг, либо циклами по три дня с трехдневными перерывами.

В качестве стимулирующего ЦНС и бронхорасширяющего средства детям препарат назначают подкожно, внутривенно по 3 мг/кг (4-6 доз).

Перед спинальной анестезией, при бактериемии внутримышечно и подкожно вводят по 20-50 мг 2-3 раза в сутки.

Высшие дозировки для подкожного введения, приема внутрь: суточная – 150 мг, разовая – 50 мг.

При артериальной гипотонии Эфедрин вводят внутривенно струйно медленно, подкожно по 20-50 мг на физрастворе. Повторное введение проводится под контролем уровня артериального давления.

При вазомоторном рините применяют 2-3% раствор, в офтальмологической практике назначают 1-5% раствор.

В качестве сосудосуживающего средства детям внутривенно или подкожно вводят 750 мкг/кг под контролем реакции пациента.

Передозировка

Проявляется высыпаниями на кожных покровах, повышенным потоотделением, рвотой, снижением аппетита, чрезмерным повышением уровня кровяного давления, задержкой мочеиспускания, бессонницей, возбуждением, выраженной слабостью.

Рекомендуется введение альфа-адреноблокаторов короткого действия.

Взаимодействие

Эфедрин способен ослаблять действие снотворных препаратов, наркотических анальгетиков. Медикаменты, которые подщелачивают мочу (цитраты, антациды, натрия гидрокарбонат, ингибиторы карбоангидразы) увеличивают период полувыведения эфедрина, повышая риск интоксикации.

Одновременное назначение с хинидином, сердечными гликозидами, допамином, трициклическими антидепрессантами, препаратами для ингаляционного наркоза (метоксифлуран, изофлуран, галотан, энфлуран, хлороформ, трихлорэтилен) повышается вероятность развития тяжелых форм желудочковых аритмий.

Сочетание с антигипертензивными препаратами, алкалоидами раувольфии, диуретиками, симпатолитиками вызывает снижение гипотензивного воздействия. Усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы регистрируется при одновременном применении симпатомиметических медикаментов. При одновременном применении бронхорасширяющих адренергических медикаментов отмечается дополнительная, избыточная стимуляция центральной нервной системы, которая проявляется бессонницей, повышенной раздражительностью, возбудимостью, судорогами, аритмиями.

Ингибиторы моноаминооксидазы, резерпин, селегилин, прокарбазин, фуразолидон в сочетании с эфедрином вызывают выраженное повышение кровяного давления, аритмию, головные боли, рвоты, гипертонические кризы. Назначение неселективных бета-адреноблокаторов, нитратов ведет к снижению эффективности эфедрина. Феноксибензамин усиливает выраженность тахикардии, гипотензивного эффекта.

Эрготамин, эргометрин, окситоцин, метилэргометрин повышают риск развития гангрены, ишемии, усиливают вазоконстрикторный эффект, артериальную гипертонию, возможно внутричерепное кровоизлияние. Метилфенидат, триметафан, мекамиламин, мазиндол, метилдопа, доксапрам, гуанетидин, гуанадрел усиливают выраженность прессорного эффекта. Применение леводопы может стать причиной аритмии, требуется уменьшить дозировку симпатомиметика.

Эфедрин усиливает стимулирующее воздействие метилфенидата, мазиндола на центральную нервную систему. Прием ритодрина вызывает взаимное усиление эффектов, в том числе и побочных.

Условия продажи

Условия хранения

Входит в список сильнодействующих веществ номер 1.

Хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

При проведении инфузии необходимо использовать специальный прибор, оснащенный измерительной шкалой для регулирования скорости вливания. Инфузии желательно проводить в крупные вены, предпочтительнее в центральную.

Во время терапии требуется контроль над изменениями ЭКГ, объема мочи, кровяного давления, давления заклинивания в легочных капиллярах, давления в легочной артерии, центрального венозного давления.

Для профилактики нарушений ночного сна Эфедрин назначают перед сном либо в конце дня.

Необходимо следить за тем, чтобы лекарственное средство не попало в область околососудистых тканей, что вызывает формирование некроза.

Чрезмерное количество препарата при инфаркте миокарда может вызвать усилении и прогрессирование ишемии из-за повышения потребности тканей миокарда в кислороде.

Перед проведением терапии проводится коррекция гиповолемии.

Введение эфедрина не является заменой солевых растворов, кровезамещающих жидкостей, плазмы, крови.

Недопустимо длительное лечение эфедрином.

Во время проведения спинномозговой анестезии препарат может спровоцировать учащение сердцебиения у плода.

Медикамент может стать причиной стойкой артериальной гипертензии при совместной терапии с препаратами, усиливающими родовую деятельность, при добавлении местноанестезирующих средств во время родоразрешения.

Недопустимо использование непрозрачного раствора.

Остатки раствора после инфузии подвергаются уничтожению.

Ранее эфедрин принимали внутрь при терапии миастении, энуреза.

При совместном приеме ингибиторов моноаминооксидазы отмечается повышение прессорного влияния симпатомиметиков, что вызывает рвоту, головные боли, аритмию, повышается риск гипертонического криза.

Имеется множество способов синтеза данного алкалоида.

Медикамент описан в Википедии. Также имеется соответствующая фармакопейная статья.

Комбинация эфедрин + кофеин + аспирин применяется в бодибилдинге и фитнесе для «сушки». Однако, мы не советуем использовать ее, это может быть опасно для вашего здоровья.

Аналоги

К аналогами относят препараты, содержащие то же действующее вещество: Теофедрин-Н, Бронхолитин, Эфедрина Гидрохлорид.Купить данные лекарства можно только по рецепту, так как они являются сильнодействующими. Также употреблять их следует под контролем врача.

Отзывы

Видео по теме

Эфедрин, Наркотик ли?

ЭКА. Эфедрин, кофеин, аспирин. Предтренировочный комплекс + жиросжигатель

БРОНХОЛИТИН Эфедрин Легально

Средство для похудения Энерджи Диет. Препараты Фентермин, Эфедрин, Ксеникал. Гомеопатия

Эфедрин эфедра бронхолитин — Обзор

Адренергические средства. Адреномиметики. Норадреналин, адреналин, дофамин, эфедрин.

Жиросжигатели. ЭКА (Химический бункер)

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ ВЫПИТЬ ТУССИН+

Эфедроновая Наркомания, эфедриновая наркомания, псевдоэфедриновая наркомания

Эфедрин и Гербалайф

Получение NaOH/Preparation of NaOH

Читайте также:  Комбилипен и никотиновая кислота одновременно

Обзор жиросжигателей. Кленбутерол, ЭКА, Липо6, Оксиэлит и другие.

МЕТамфетамин: Исследования, Эффекты, Вред

Первитин, метамфетамин — истории употребления наркотиков, бывшие наркоманы, отзывы наркоманов

Бронхолитин, как наркотик

Найдешевший і найдоступніший допінг продають в українських аптеках

Предтрен. Эфедрин. Герань. Амфетамины. Таурин. Кофеин

Как средство от кашля и марганцовка превращаются в наркотик

Форма выпуска

Механизм действия

Основным механизмом действия эфедрина является непрямое адреномиметическое. Эфедрин прежде всего действует пресинаптически, влияя на варикозные утолщения эфферентных адренергических волокон и способствует выделению норэпинефрина в синаптическую щель. Также ингибирует нейрональный захват медиатора и тормозит активность моноаминоксидазы и катехоламино-орто-метилтрансферазы — ферментов, которые разрушают норэпинефрин.

Эти процессы ведут к увеличению содержания медиатора в синаптической щели и усиливают его действие. Кроме того, в механизм действия эфедрина вносит свой вклад его способность оказывать слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы.

Основные эффекты

■ Основные эффекты эфедрина сходны с действием эпинефрина, однако действие эфедрина развивается медленнее, но длится дольше в связи с устойчивостью ЛС к моноаминоксидазе.
■ Эфедрин стимулирует деятельность сердца (положительное ино-, хроно-, дромо- и батмотропное влияние, облегчает атриовентрикулярную проводимость).
■ Оказывает вазоконстрикторное, гипертензивное, бронходилатирующее, гипергликемическое и психостимулирующее действие.
■ Повышает тонус скелетных мышц, тормозит перистальтику кишечника, расширяет зрачок (не влияя на аккомодацию и внутриглазное давление).
■ Вызывая сужение расширенных сосудов и, следовательно, снижая их повышенную проницаемость, приводит к уменьшению отека при крапивнице.
■ При повторном введении с небольшим интервалом (в 10—30 мин) прессорное действие эфедрина резко снижается (возникает тахифилаксия, связанная с прогрессирующим уменьшением запасов норэпинефрина в варикозных утолщениях).

Начало терапевтического эффекта после приема внутрь — через 15—60 мин, продолжительность действия — 3—5 ч, при в/м введении 25— 50 мг эффект проявляется через 10—20 мин и длится 0,5—1 ч.

Фармакокинетика

Показания

Местно эфедрин применяют как сосудосуживающее средство, в офтальмологии — для расширения зрачка с диагностической целью.

В стоматологии эфедрин используют при кровотечениях из десны и пульпы зуба.

Гипотензии различной этиологии (операции, спинномозговая анестезия, травмы, кровопотеря, инфекционные заболевания, гипотоническая болезнь и др.), бронхиальная астма и другие обструктивные заболевания дыхательных путей, сенная лихорадка, крапивница, сывороточная болезнь и другие аллергические заболевания являются показаниями для назначения эфедрина. Применяют при вазомоторном и аллергическом рините, синусите (для сужения сосудов слизистой носа), нарколепсии, отравлении снотворными и наркотическими средствами.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, п/к, в/м, в/в и местно в виде капель.

При бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях взрослым назначают по 25— 50 мг 2—3 раза в день внутрь, п/к или в/м в зависимости от заболевания.

При артериальной гипотензии применяют п/к, в/в струйно (медленно) по 20—50 мг (0,4—1 мл 5% раствора) или в/в капельно в 100—500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.
Высшие дозы для взрослых при приеме внутрь и для п/к инъекций: разовая — 50 мг, суточная — 150 мг.
При местном применении режим дозирования индивидуальный.

Дозы эфедрина для детей зависят от возраста ребенка. При в/в или п/к инъекциях детям вводят 750 мкг/кг или 25 мкг на 1 м2 поверхности тела 4 р/сут, в соответствии с реакцией больного.

Противопоказания

Предостережения, контроль терапии

Во избежание развития нарушений ночного сна не следует назначать эфедрин и содержащие его ЛС в конце дня и перед сном.

Рекомендуется соблюдать осторожность во избежание попадания ЛС в околососудистые ткани, что может вызвать их некроз (в случае образования экстравазата следует немедленно произвести инфильтрацию 10—15 мл 0,9% натрия хлорида, содержащего фентоламин).

В связи со стимулирующим влиянием на ЦНС может быть предметом злоупотребления наркоманами.
Эфедрин нецелесообразно применять длительно.

Так как ингибиторы моноаминоксидазы повышают прессорный эффект симпатомиметиков и усиливают нежелательные реакции организма, при приеме пациентами подобных ЛС в предшествующие 2—3 недели доза эфедрина должна быть снижена в среднем до 1/10 части от обычной.

Эфедрин при беременности или кормлении грудью можно назначать только в том случае, если польза для матери превосходит потенциальный риск для плода или младенца соответственно.

С осторожностью назначать:
■ при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т.ч. стенокардии, тахиаритмии, желудочковой аритмии, мерцательной аритмии, коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, артериальной гипертензии);
■ при окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч. в анамнезе);
■ при метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии;
■ при закрытоугольной глаукоме;
■ при легочной гипертензии, гиповолемии;
■ для лечения отморожения;
■ при диагнозах: сахарный диабет, тиреотоксикоз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
■ при одновременном применении средств для ингаляционного наркоза.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы:
■ часто — головная боль, нарушение сна;
■ реже — слабость, нервозность, двигательное беспокойство, головокружение;
■ отмечались — судороги, мышечные спазмы, тремор, онемение рук или ног, сонливость;
■ при применении в высоких дозах — галлюцинации, изменение настроения или психики.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
■ нежелательные реакции наблюдаются реже, чем со стороны ЦНС;
■ наиболее характерны нарушения сердечного ритма, сердцебиение, изменение АД;
■ возможны случаи необычных кровоизлияний, гиперемии кожи лица.

Со стороны пищеварительной системы:
■ часто — тошнота, рвота;
■ реже — сухость или раздражение полости рта или глотки (при парентеральном применении), потеря аппетита;
■ отмечались жалобы на изжогу.

Со стороны мочевыделительной системы:
■ редко наблюдалось затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Местные реакции:
■ боль или жжение в месте в/м инъекции.

Другие эффекты:
■ редко — повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, сужение периферических сосудов, аллергические реакции, одышка или затрудненное дыхание, легкая дрожь, озноб, гипертермия, расширение зрачков, нечеткость зрительного восприятия.

Передозировка

Симптомы: выраженная слабость, возбуждение, бессонница, задержка мочи, чрезмерное повышение АД, рвота, повышенное потоотделение, сыпь.

Лечение: при чрезмерном гипертензивном эффекте уменьшить скорость введения или его временно прекратить; если эта мера неэффективна, следует применить а-адреноблокаторы короткого действия.

Взаимодействие

Синонимы

Эфедрина гидрохлорид (Россия, Германия, Казахстан, Беларусь)

Ссылка на основную публикацию
Эритроциты человека имеют
Каждую секунду в человеческом теле разрушается несколько миллионов эритроцитов. И столько же синтезируются в костном мозге, чтобы восполнить запасы красных...
Эндокринологическое отделение сеченова
Сахарный диабет – одно из приоритетных направлений работы отделения, также успешно проводится лечение и других эндокринных заболеваний: патологии щитовидной и...
Эндометриоз передается ли партнеру
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (ИППП) Инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, представляют не только медицинскую, но социальную и психологическую проблему...
Эриус аналог российский
Аллергия является одним из самых распространённых недугов, поражающих пациентов из всех возрастных групп. В качестве аллергена могут выступать продукты питания,...
Adblock detector