Что означает компрессионный перелом позвонка

Что означает компрессионный перелом позвонка

Перелом позвоночника — довольно распространенное повреждение. При компрессионном переломе происходит сдавливание одного или нескольких позвонков. В первые моменты после получения травмы человек ощущает сильную боль в позвоночнике. В дальнейшем заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

  • затрудненное дыхание;
  • головная боль, головокружение;
  • онемение рук и ног;
  • затруднение поворота туловища;
  • нарастание боли в вертикальном положении или в положении сидя;
  • уменьшение боли в положении лежа.

Поскольку при травме не исключено повреждение позвоночного канала, то без соответствующего лечения травматические изменения могут затронуть спинной мозг, что зачастую приводит к инвалидизации. Поэтому при первых подозрениях на перелом необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться с переломом позвоночника?

Диагностикой и лечением переломов занимается травматолог. В зависимости от характера и степени травмы к лечебному процессу присоединяются ортопеды, хирурги, неврологи, нейрохирурги и реабилитологи.

Почему следует обратиться к травматологам «Скандинавии»

Пациенты с травмой позвоночника выбирают клинику «Скандинавия», потому что:

  • наши травматологи могут при первом обращении оказать срочную помощь и провести все необходимые диагностические исследования;
  • клиника оборудована современными рентген-аппаратами и томографами, что позволяет подобрать эффективное индивидуальное лечение.

Для пациентов, которым показано оперативное лечение (спондилосинтез или вертебропластика), мы оборудовали комфортабельный стационар с просторными палатами, удобными кроватями, Wi-Fi в клинике, мягкими диванами.

Как проходит первая консультация у травматолога

Диагностика перелома позвоночника

Чтобы определить, как конкретно позвонок сломан, насколько обширно повреждение, травматолог использует методы аппаратной диагностики:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

КТ и МРТ — более точные методы, поскольку позволяют получить детальное изображение позвоночника.

Методы лечения перелома позвоночника в «Скандинавии»

Травмы легкой степени наши травматологи лечат консервативными методиками. Чаще всего необходимы ношение жесткого корсета, обезболивающие препараты и гимнастика для укрепления мышц. При сложных травмах показано хирургическое вмешательство:

  • вертебропластика — введение цементирующего раствора для укрепления позвонка через игру;
  • спондилосинтез — стабилизация поврежденных сегментов позвонков с использованием погружных имплантов.

Если позвонок невозможно восстановить, врач предложит установку костных или синтетических трансплантатов. Возможно выполнение эндопротезирования позвонка или нескольких позвонков. В этом случае для фиксации позвоночника будет установлена стабилизирующая система из пластин и перемычек.

Записаться на прием к травматологу

Записаться на срочный прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону: +7 (812) 600-77-77. Консультант подскажет, в каком отделении свободен врач, как доехать до клиники с минимальной потерей времени.

Компрессионный перелом позвоночника – одна из самых распространенных травм спины, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Наиболее часто страдает поясничный отдел, на который приходится тяжелая нагрузка.

Лечение и реабилитация занимают длительное время и проводятся под строгим наблюдением специалиста. Класс МКБ компрессионного перелома позвоночника – 10.

  1. Что это такое?
  2. Какие виды бывают?
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Первая помощь
  6. Как лечить?
  7. Цена лечения
  8. Возможные последствия
  9. Переломы и армия
  10. Жизнь после перелома
  11. Профилактика
  12. Отзывы пациентов

Что это такое?

Компрессионная травма возникает вследствие сжатия и сгибания позвоночного столба. Под высоким давлением происходит сжатие позвоночника, и он трескается.

Самыми распространенными считаются травмы нижегрудного (11-12 позвонки) и поясничного отдела (в первом позвонке).

Компенсированные переломы шейного и грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще всего они являются следствием автомобильных травм и ударов по голове.

Причиной компрессионного и импрессионного перелома являются различные травмы, удары и ушибы при нырянии и плавании, занятиях спортом, падении с высоты и неправильном распределении нагрузки.

Компрессия может возникнуть при таком заболевании, как остеопороз (недостаток кальция в организме).

Неосложненный перелом часто остается не диагностированным, так как он имеет неярко выраженные симптомы и редко повреждается конский хвост (пучок нервных волокон).

Какие виды бывают?

Выделяют переломы следующих отделов:

  • Поясничного.
  • Шейного.
  • Грудного.
  • Копчикового.
  • Крестцового.

Кроме того, выделяют следующие степени переломов позвоночника в зависимости изменения высоты позвонка:

  • 1 степени. Высота уменьшается менее, чем на треть.
  • 2 степень. Высота уменьшается менее, чем на половину.
  • 3 степень. Уменьшение более, чем на половину.
Читайте также:  Белорусский автозагар

По характеру травмы выделяют:

  • Клиновидный.
  • Компрессионно- оскольчатый.

По тяжести травмы:

  • Неосложнённый.
  • Осложненный.

Менее опасным является перелом 1 степени – он редко приводит к необратимым последствиям. Признаки перелома незначительные, а при своевременной диагностике он эффективно поддается лечению.

Переломы последних стадий часто требуют длительного восстановления и могут стать причиной остеопороза, неврологических патологий, перелоцировать позвонки и других осложнений.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от степени тяжести и локализации трещины.

Общими симптомами, характерными для сломанного позвоночника, являются:

  • Боли в зоне позвоночника. Иногда в районе нижних или верхних конечностей.
  • Ограничение подвижности.
  • Усиление дискомфорта во время движения.

В зависимости от локализации кататравма проявляется:

  • Шейный отдел. Боль в области шеи, усиливающаяся при движении. Клиновидная деформация позвонков проявляется болезненностью при пальпации и поворотах головы.
  • Грудной и поясничный отдел. Дискомфорт возникает при движении. Однако и в положении лежа при декомпрессионном переломе наблюдается боль, особенно при поворотах со спины и подъеме ног.

При неосложненном переломе 1 степени позвонка l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11 может не наблюдаться каких-либо признаков травмы, кроме незначительной болезненности и чувства дискомфорта.

Многие люди в таком случае не обращаются к специалисту, не подозревая, что любая травма позвонка – это опасность для организма.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

  • Нарушение мочеиспускания.
  • Проблемы с опорожнением кишечника.
  • Онемение.
  • Нестерпимые боли.

Не зависимо от травмы и интенсивности болевого синдрома, человек обязательно должен посетить специалиста. Это поможет поставить верный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В домашних условиях при травмах первого, второго, третьего, Th5, тела th7,
Th11, Th12 и других позвонков провести качественное лечение невозможно.

Импрессионные, компрессорные и трансмиссионные переломы нередко требуют проведения операции на позвоночнике.

Диагностика

Основной симптом заболевания – боль, и она может появиться при самых разных заболеваниях костной системы.

Диагностические процедуры включают:

  • Рентген.
  • КТ.
  • Миелографию или МРТ.
  • Неврологический осмотр.

Только после проведения данных процедур врач сможет поставить точный диагноз и выявить степень повреждения.

Первая помощь

Не зависимо от типа и формы компрессионного перелома, первая помощь заключается в следующих действиях:

  • Ограничить любые движения пострадавшего. Нельзя вставать, ходить и присаживаться. Зафиксировать травмированный участок, а лучше весь позвоночный столб.
  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Проверить, находится ли человек в сознании, если ли у него пульс и признаки дыхания.
  • В случае сильных болей можно сделать укол обезболивающих препаратов.
  • Если дыхание и пульс отсутствуют, проводят сердечно-легочную реанимацию.
  • Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках минимум 3 человеками.

Очень важно зафиксировать шейный отдел позвоночника, даже если он не поврежден. Движения головы будут приводить к ненужным колебаниям в области позвоночного столба. Сделать это можно с помощью специального воротника или самостоятельно изготовить его из картона, ваты и мягкой ткани, после чего сверху замотать бинтом.

Как лечить?

Какой нужен врач, зависит от клиники заболевания, но, в целом, лечением занимаются:

  • Ортопед.
  • Хирург.
  • Невролог.

Лечение травм и переломов позвоночника включает:

  • Обезболивающие препараты.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и специальные упражнения.
  • Хирургическое лечение.

Самое важное – фиксация травмированного отдела позвоночника. Пациенту показан строгий постельный режим. Часто используется корсет при компрессионном переломе и различные реклинаторы.

Сколько носить корсет, зависит от тяжести перелома, но в среднем – от 2-х месяцев.

Операция показана в тяжелых случаях, и в настоящее время наиболее часто проводят кифопластику или вертебропластику.

  • Можно ли ходить и сидеть при переломе, зависит от его тяжести и характера повреждения. В среднем несколько недель человеку запрещено вставать с постель и нужно правильно лежать.
  • Запрещена любая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, важно полноценное и высококалорийное питание. Спать нужно не менее 9 часов в сутки.
  • Когда можно садиться, скажет только врач, основываясь на результатах обследования.
  • Больничный при компрессионном переломе позвоночника выдается примерно на 12 недель по усмотрению лечащего специалиста.
  • Сломанная спина требует длительного лечения – от 3-х месяцев. У детей этот период проходит немного быстрее, а у взрослых может растянуться на год.
Читайте также:  Протез голени модульного типа

Компрессионное расстройство требует на протяжении всего лечения делать рентген или КТ, чтобы определить степень восстановления позвонка.

Цена лечения

Процедура Стоимость, рублей
Консультация невролога, травматолога, хирурга или ортопеда 2000-2500
МРТ От 3000
Рентгенография От 1700
Консультация нейрохирурга От 2500
Массаж От 800
Консультация травматолога на дому От 4500
КТ позвоночника От 7000
Миелография 8500- 9000
МРТ позвоночника ребенку От 10000

Возможные последствия

Чаще всего причиной осложнений является самолечение. Возникают консолидированные застарелые переломы, разрушение хрящей, деформация позвоночника, травмы спинного мозга и нервных корешков.

Тяжелые переломы отделов Л1, L2, S5, L3, S3, T12 могут стать причиной паралича или контузии.

Наиболее частые последствия компрессионных переломов:

  • Остеохондроз.
  • Радикулит.
  • Люмбоишиалгия.
  • Артроз.

При частых переломах, особенно у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, возможно образование остроконечного или пологого горба. Деформация позвонка при этом вызывает сильные боли, становится причиной уменьшения объема грудины и смещения внутренних органов брюшины, невральных патологий.

Переломы и армия

При компрессионном переломе 1 степени, который был ранее, мужчина призыву не подлежит.

Для этого должны быть в наличии все необходимые документы, доказывающие данный диагноз, и наличие незначительного болевого синдрома.

Жизнь после перелома

Примерно через 1,5 месяца с начала получения перелома проводят реабилитацию, которая включает:

  • Легкий массаж.
  • Магнит.
  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • Лфк.

Полная консолидация и стабильное срастание позвонков при отсутствии осложнений в среднем занимает 3 месяца. После этого восстановительный период длится ещё около полугода.

Закрытые и открытые компрессионные переломы поясницы или шейного отдела можно вылечить полностью за год, если все рекомендации специалиста будут строго соблюдаться.

Переломы последних степеней, оскольчатые, двояковогнутые часто требует проведения хирургического вмешательства. В таком случае проводятся манипуляции по удалению декомпрессии, чтобы восстановить функцию спинного мозга.

Применение современных синтетических материалов позволяет заменить поврежденную ткань.

Профилактика

Единственные профилактические методы, которые могут уменьшить риск переломов:

  • Правильное питание, богатое белком и кальцием.
  • Умеренная физическая нагрузка.
  • Своевременное лечение заболеваний костной системы.
  • Здоровый образ жизни.
  • Профилактика авитаминозов.

Отзывы пациентов

Сергей: «У меня был компрессионный перелом пятого позвонка, который получил после ДТП. Первоначально наблюдалась высокая температура, болели руки и спина. Болевой синдром в первые три дня был невыносим. Однако я очень быстро пошел на поправку — и через 2 месяца чувствовал себя значительно лучше. Выписали меня через 48 дней. Носил компрессионку больше полугода и делал упражнения, которые рекомендует Бубновский. Через год проверка на рентгене подтвердила полное восстановление».

Эдуард: «Старый недолеченный перелом позвоночника иногда дает о себе знать ноющими болями в области спины. После месяца лечения и чувства полного выздоровления отказался от терапии, а теперь жалею и боюсь представить, что будет потом. Пытаюсь найти учреждение, где лечат последствия старых травм».

Позвоночник травмируется таким образом при падении. Деформация позвонков, возникающая во время компрессионного перелома, часто сопровождается их смещением, сжатием и повреждением спинного мозга.

Компрессионные травмы очень коварны, поскольку часто не дают выраженных симптомов. В результате больные не обращаются к врачу и у них развивается поражение спинного мозга или горб. Поэтому любая травма позвоночной области должна стать причиной обращения в клинику.

Самая частая причина такой травмы – падение на ноги и ягодицы. При ударе о твердую поверхность костные элементы сдавливают друг друга и ломаются. Может повреждаться один или несколько элементов спинного хребта. Внутренняя часть костей, формирующих позвоночник, при этом деформируется.

Компрессионный перелом может быть стабильным, не сопровождающимся смещением позвонков, и нестабильным, при котором они смещаются.

Патологический перелом, провоцируемый снижением прочности костей, возникает при остеопорозе и других болезнях. В этом случае травма может возникнуть без веских причин.

  • I ст. – высота позвонка уменьшается на 1/3 или менее.
  • II ст. – происходит сжатие больше чем на 1/3, но менее чем на 1/2 высоты.
  • III ст. – элементы спинного хребта уменьшаются в высоту более чем наполовину.
  • При такой травме поражаются межпозвоночные диски, нервы, сосуды и спинномозговые ткани.

Основная жалоба – резкая боль в месте травмирования, сопровождающаяся отёком и усиливающаяся при попытке повернуться или приподняться. Могут наблюдаться головная боль, рвота, приступы удушья.

При возникшем повреждении спинного мозга нарушается работа конечностей, которые больной перестает ощущать. Возможно возникновение болевого шока.

При патологическом варианте компрессионного перелома больные ощущают дискомфорт в области позвоночника, который часто связывают с возрастными проявлениями или симптомами болезни. Отсутствие лечения приводит к возникновению кифоза (горба).

Даже при удовлетворительном самочувствии больной с подозрением на компрессионный перелом позвонков не должен вставать, садиться, пытаться передвигаться. Это может вызвать повреждение спинного мозга.

Для транспортировки пострадавшего укладывают на ровную жёсткую поверхность. Подойдет пара соединенных досок или деревянный щит. Главное – обеспечить полную неподвижность. Перекладывать больного нужно вдвоём, чтобы не допустить сгибания тела.

При повреждении шейных позвонков вокруг шеи накладывается воротник из плотного картона или другого гибкого материала, в который кладется ткань или вата. Голову можно зафиксировать под подбородок косынкой или положенными с двух сторон мешочками с песком. При правильном оказании помощи шея больного должна быть неподвижна.

Пострадавшего с подозрением на наличие компрессионного перелома позвоночника нужно как можно быстрее доставить к врачу.

  • Рентгенографию в двух проекциях – боковой и прямой. Процедура позволяет определить место, где был поврежден позвоночник.
  • Миелографию – рентгенодиагностику состояния мозговых структур, выявляющую их травмирование.
  • Компьютерную томографию (КТ), уточняющую характер травматизации. Этот вид диагностики даёт трехмерные изображения поврежденного участка, позволяющие выявить даже небольшие костные дефекты.
  • МРТ, показывающее состояние мягких тканей, сосудов и нервов. Такая процедура назначается при обширных мягкотканных повреждениях.

Стабильный компрессионный перелом позвонков лечат консервативно. Пострадавший должен спать на жесткой поверхности, чтобы не допустить смещения позвоночных элементов. Для лечения таких травм применяются хирургические методы:

  • Вертебропластика, при которой внутрь позвонков заливается раствор, напоминающий цемент. При его застывании элементы, из которых состоит позвоночник, приобретают физиологическую конфигурацию и достаточную прочность.
  • Баллонная кифопластика – при этой методике в пострадавший элемент вставляется баллон, который затем надувается. В сформированную полость вводится раствор, который застывает и восстанавливает форму травмированного спинального элемента.

При тяжелой форме компрессионного перелома позвоночника проводится фиксация позвоночного столба с помощью различных поддерживающих конструкций. Такое лечение улучшает состояние больных и способствует скорейшему восстановлению костных элементов.

До полного восстановления нужно воздержаться от подъема тяжестей, больших физических и спортивных нагрузок. В этот период показано ношение специального корсета, поддерживающего спинной хребет в месте травмы.

Позвоночник после компрессионного перелома восстанавливают с помощью следующих методов:

  • Лечебной гимнастики. Упражнения подбирает врач-реабилитолог с учётом особенностей травмы и состояния конкретного пациента. Дома можно делать только те упражнения, которые назначил специалист. Несоблюдение врачебных рекомендаций приведёт к сдавлению спинномозговых тканей и утрате функции конечностей.
  • Массажа – такие процедуры укрепляют костно-мышечный аппарат и улучшают подвижность структур, из которых состоит позвоночник. Во время массажных сеансов налаживается кровоснабжение и лимфодренаж области, где произошел компрессионный перелом позвонков, что способствует полному восстановлению тканей.
  • Занятий на тренажерах, которые укрепляют мышцы и связки, позволяя достаточно быстро восстановить подвижность в пострадавшей области.
  • Физиотерапии – в процессе реабилитации показаны физиопроцедуры, снимающие боль, отек, усиливающие кровообращение в тканях и способствующие их регенерации.

Нейрохирурги «Открытой клиники» успешно лечат различные варианты компрессионного перелома с помощью консервативных и оперативных методик. Восстановительный период у больных проходит под контролем опытных специалистов-реабилитологов.

Ссылка на основную публикацию
Что нужно кушать при сахарном диабете
1 .Если Вам поставлен диагноз сахарный диабет, это не значит, что для Вас закончились все удовольствия в жизни. Однако, Вам...
Что можно есть при запоре у взрослого
Запор – это деликатная проблема, требующая правильного решения. К неприятным последствиям можно отнести сыпь на коже, нарушение метаболизма, появление избыточного...
Что можно есть при кишечной инфекции взрослому
Содержание: 1 Лечебные показания 2 Воздействие рациона на организм 3 Режим питания 4 Разрешенные и запрещенные продукты 5 Недельное меню...
Что нужно пить после отравления
Интоксикация организма в результате попадания внутрь патогенных бактерий вместе с едой и напитками – явление опасное. Возникает на протяжении суток...
Adblock detector