Что находится под почками

Что находится под почками

Но о том, что у него запущенная болезнь почек, человек чаще всего узнаёт внезапно. Типичный пример: Марина, 32 года, перенесла тяжёлый грипп, после которого в теле оставалась странная слабость. Врач выписал направление на биохимический анализ крови. Когда Марина пришла за результатом, ей вручили… направление на гемодиализ (процедура назначается, когда почки перестают работать).

Бьют по сердцу

— Почки — немой орган, — поясняет Людмила Рожинская, зав. отделением ФГБУ «Эндокринологический научный центр». — Первые симптомы появляются, когда почки перестают работать. Заподозрить проблему на ранней стадии можно по анализу крови — но это под силу грамотному врачу. У нас же нефрологи — штучная профессия, об их существовании больные обычно узнают либо из Интернета, либо после того, как попадают в больницу. с инфарктом.

При почечной недостаточности в крови образуется избыток кальция — он оседает на стенках сосудов и сужает их. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью смертность от сердечно-сосудистых нарушений в 30-40 лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет.

Кстати, бурное развитие нефрологии в мире началось после того, как в США после масштабного исследования выяснили, что хронической болезнью почек страдают 12% американцев (ишемическая болезнь сердца — у 10% населения). Но если сердечники находятся под врачебным контролем, то из почечных больных к врачу обращаются только 20%, а 90% из них умирают от инфаркта, не дожив до диагноза.

Лучшее лечение — переезд?

Помощь почечным больным — дорогой вид медпомощи, больной на диализе обходится государству дороже, чем онкопациент. Стоимость одной процедуры — 6800 руб., такие процедуры нужно проходить 3 раза в неделю в стационаре. Пожизненно. Если, конечно, удастся туда попасть.

— Обеспеченность россиян диализом — 212 человек на 1 млн населения (в десятки раз ниже, чем в развитых странах), — поясняет Наталья Томилина, завкафедрой нефрологии ­МГМСУ им. Евдокимова.

Лечение почечных больных оплачивается за счёт местного бюджета. Это по плечу только богатым регионам, жители из других мест попасть на лечение не могут.

То же самое — с трансплантацией. В России есть несколько передовых центров трансплантации — в Москве, Краснодаре, Санкт-Петербурге. Но они лечат только «своих» больных. Человеку, живущему в Вологде, проще сделать пересадку почки в Пакистане, чем в Санкт-Петербурге. Поэтому наиболее доступный вид лечения для человека с больными почками — переезд в благополучный в этом плане регион.

Удешевить лечение почечных больных можно, если выявить болезнь на ранней стадии. Нефрологи «пробивают» скрининг больных из группы риска — пациентов с гипертонией, атеросклерозом, ожирением и сахарным диабетом. Им нужно раз в год делать УЗИ почек, анализ мочи и биохимический анализ крови. А сами пациенты должны быть внимательнее к себе.

Что запускает болезни почек

Ожирение — при избытке жировой ткани начинают вырабатываться компоненты, снижающие тонус сосудов, а избыток жира оказывает механическое давление на почки, затрудняя их работу.

Резкое похудение — почки находятся в жировой защитной капсуле. При похудении жировая прослойка истончается и почки становятся уязвимыми.

Сахарный диабет — из-за повышенного содержания сахара в крови нагрузка на почки увеличивается и они быстро истощаются.

Курение и алкоголь — спиртное обезвоживает организм, кровь густеет, это заставляет почки работать в авральном режиме. Курение поставляет в организм токсичные вещества.

Переохлаждение — основная причина пиелонефрита (острого воспаления). Симптомы — повышенная температура, боль в пояснице, болезненное мочеиспускание. К болезни приводят несоблюдение личной гигиены, злоупотребление острой, жирной и копчёной пищей, перенесённые на ногах вирусные болезни.

Гипертония — приводит к повреждению и нарушению работы почечных сосудов.

Часто люди начинают задумываться о местонахождении почек, лишь когда они начинают болеть. Только вот полагаясь исключительно на болевые ощущения, довольно трудно определить, где находятся почки.

Болевой синдром при различных нефрологических заболеваниях рассеянный, иногда он может указывать на дисфункцию внутренних органов или болезни опорно-двигательного центра.

Незнание анатомического расположения почек, а также характера боли, осложняет раннюю диагностику. Поэтому для своевременного лечения необходимо знать физиологию органа, а также принципы первой помощи при появлении почечных болей.

Содержание:

  • Где находятся почки
  • Строение и функции органа
  • Боль в почках: причины и симптомы, лечение

Где находятся почки

Почка ― важный парный орган бобовидной формы. Он расположен на поверхности задней стенки брюшины по обе стороны от столба позвоночника. Расположение почек соответствует уровню XII грудного и трех верхних поясничных позвонков.

В норме почки надежно изолированы от других органов соединительной оболочкой (фасцией), которая крепит их к диафрагме. Их фиксирующий аппарат дополнительно представлен жировой капсулой, ложем из мускулов живота и спины, сосудистыми ножками.

Читайте также:  Скорпион мужчина пропал без объяснений

Правый орган проецируется на переднюю стенку брюшины, его оболочка контактирует с двенадцатиперстной кишкой, печенью. Левый ― находится в проекции надчревной области. Над левой почкой нависает селезенка, сзади орган прикрыт ободочной кишкой, а передняя стенка граничит с поджелудочной железой, средним отделом тонкой кишки.

Расположение почек зависит от половой принадлежности и возрастной категории:

  • у мужчин они несколько больше, высота их проекции в поясничном отделе соответствует уровню XI грудного и второго поясничного позвонка;
  • у женщин они немного опущены, но всего лишь на полпозвонка;
  • в детском возрасте почки, несмотря на большой размер, занимают низкую позицию во внебрюшинном пространстве. Ближе к 10 годам, они поднимаются до третьего поясничного позвонка.

Почка ― подвижный орган и во время изменения позы тела меняет место своего нахождения. Относительно крестца почки могут смещаться на 2-4 см. Если этот показатель выше 5 см, то речь идет о патологии «блуждающая почка».

Кроме этого, с помощью пальпации на осмотре, ультразвукового исследования или рентгенографии может быть обнаружено аномальное расположение органа. Если замечено патологическое опущение одной почки, ставится диагноз односторонняя дистопия, если же оба органа смещены и находятся по одну сторону от позвоночного столба, то речь идет о перекрестной дистопии. Реже диагностируется сращивание: одно-, двухстороннее или в виде буквы «S».

Строение и функции органа

В разрезе почка представлена желто-красной корой (наружным слоем), расположенной на периферии органа, и сиренево-красной субстанций (мозговым веществом). Примерный вес органа 130-200 г. Средний размер ― 10-12 см в длину, не более 5 см в ширину. Толщина может быть около 4 см.

Паренхима (внутренняя ткань) почки густо усеяна почечными канальцами, укрытыми эпителиальным слоем. Они взаимодействуют с капиллярной сеткой органа, создавая функциональную почечную единицу ― нефрон. Он отфильтровывает первичную мочу из плазмы. В одном органе может насчитываться более 1 млн таких структурных единиц.

Габариты, расположение и строение почки человека могут несколько отличаться. Но превышение среднестатистических показателей может влиять на функциональность органа, и рассматривается как патология.
Что касается функции почек, то она являются жизненно важной, и без почек организм существовать не может. Кроме выполнения очистительной функции, они активно поддерживают кислотно-щелочной баланс, берут участие в кроветворении, поддерживают артериальное давление. От их работы зависит функционирование эндокринной системы, регуляция баланса микро- и микроэлементов.

Боль в почках: причины и симптомы

Дискомфорт в пояснице ― расхожий симптом заболеваний мочевыделительной системы. Но точно определить, что именно болит, почки или другой орган, может только доктор. Поэтому важно знать, чем отличается почечная боль от прочих патологий.

Где и как болят почки

Расположение почек чаще всего способствует появлению боли в спине, куда проектируется орган. Однако поражение сопровождается не только болевым синдромом, но и слабостью, проблемами с мочеиспусканием, прочими симптомами.

Почечная боль в основном сосредоточена в пояснице. Но ее локализация может быть на внутренней поверхности бедер или вдоль мочеточника. Также болевой прострел может отдавать в промежность, пупок.

Причиной появления боли в пояснице могут быть два схожих по клиническим проявлениям заболевания ― воспаление почек и ревматизм. На первом этапе заболевания нужно уметь отличить почечную боль от ревматической.

Делается это по трем признакам:

  1. При обострении ревматизма боль ноющая, стреляющая, обостряется во время движений, которые часто скованны. Почечная боль резкая, импульсивная, не зависит от положения тела.
  2. Воспаление сопровождается жаром и болью, приступом тошноты и рвоты. При ревматизме такая картина отсутствует.
  3. При болезни органа возникает боль при мочеиспускании, изменяется цвет урины, в ней появляется осадок, хлопья, нити слизи.

Среди прочих симптомов поражения почек выделяют:

  • общую слабость;
  • нарушение сна (почки начинают болеть сильнее в ночное время);
  • отечность конечностей, лица (в основном по утрам);
  • гипертонический криз;
  • увеличение или уменьшение суточного диуреза;
  • головную боль.

Если накануне появления боли была перенесена травма в области почек или сильное переохлаждение, можно быть уверенным, что это точно почечная боль.

Что вызывает боль почек

  1. Провокаторами почечной боли у человека могут быть как инфекции и травмы, так и врожденные патологии и онкология. Частые причины поражения органа таковы:
  2. Воспаление тканей, например, пиелонефрит, обострение в результате образования почечного конкремента, гломерулонефрит, воспаление уретры.
  3. Врожденные аномалии, которые привели к неполноценному оттоку мочи (увеличение лоханки).
  4. Новообразования различной этиологии (кисты, онкологические опухоли, полипы).
  5. Дисфункция внутренних органов, вызвавшая недостаточную функцию почек.
  6. Травма (появляется кровь в моче, колики, падает кровяное давление).

Первая помощь при болях в почках

Внезапное появление боли в почках ― повод незамедлительно обратиться за медицинской мощью. А при нарушении оттока мочи, высокой температуре, почечных коликах, особенно если заболел ребенок, необходимо вызывать скорую помощь.

Читайте также:  Можно ли детям детралекс

До визита к доктору, можно принимать любой препарат с обезболивающим и спазмолитическим действием: Спазмалгон, Но-Шпа, Максиган, Дротаверин.

В некоторых случаях унять боль помогает нахождение в горячей ванне. Но до уточнения диагноза прибегать к такому методу не стоит.

Лечебные мероприятия

Для определения причины боли проводят общий анализ биологических жидкостей, УЗИ, урографию, МРТ органа. После постановки диагноза назначается подходящее лечение.

Воспалительные заболевания лечат антибиотиками. Класс антибактериального препарата, дозу и длительность лечения подбирают индивидуально по результатам бакпосева мочи. Чаще всего назначают Норфлоксацин, Цефалексим, Верапамил, Цефазолин, Ципрофлоксацин или Амоксициллин.

Дополнительно пациенту назначают бессолевую диету, употребление большого количества жидкости. Хорошим антибактериальным эффектом обладает клюквенно-брусничный морс, который хорошо санирует мочевыводящие пути. Также показан прием почечных травяных сборов на основе толокнянки, брусничного листа и прочих лекарственных трав.

Лечение нефрологических болезней, сопровождающихся приступом гипертонии, предусматривает прием мочегонных препаратов. Хороший мочегонный и сосудорасширяющий эффект проявляют: Уролесан, Канефрон, Нефролептин. Для снятия отеков и уничтожения патогенной флоры назначают Фурагин с Верошпироном.

При почечнокаменных патологиях упор делается на прием препаратов, растворяющих мочевые конкременты ― Уродан, Аллопуринол. Также показана строгая диета, исключающая острые, жирные кушанья, кофеиносодержащие напитки.

Независимо от причины почечной боли, игнорирование болезни приводит к хронической недостаточности этого органа. Поэтому консультации доктора и дальнейшее лечение ― залог здоровья пациента.

Многие болезни мочеполовой системы долгое время могут оставаться незамеченными – вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой Sputnik разобрался, какие симптомы должны насторожить.

Для выделения токсинов и вредных веществ в нашем организме есть выделительные системы: дыхательная, пищеварительная, кожа, лимфа и другие. Но основная часть выводится через мочевыделительную систему, в которую входят почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Роль диспетчера и дирижера здесь исполняют почки.

Прокачивают всю кровь за четыре минуты

Почки – парный гормональный орган и естественный биологический фильтр. Пропуская через себя кровь, почки отфильтровывают воду, измененные соли, токсины, продукты клеточного обмена…

Почки никогда не отдыхают, они работают круглосуточно семь дней в неделю без перерыва на обед, всю жизнь в одном режиме, пропуская через себя за одну минуту ¼ всей крови нашего организма.

У здоровых почек есть свой ритм работы – дневной и ночной. Ночью они должны отдыхать. Если почки днем не справляются, им приходится работать ночью. Поэтому, чтобы не нагружать их, старайтесь за два часа до сна не пить, исключая 1 стакан перед сном. Неоправданная ночная работа почек приводит к их повышенному износу.

Почки регулируют важнейший показатель нашего организма: рН крови – показатель жизнеспособности, поэтому многие изменения в состоянии здоровья напрямую зависят от работы почек.

За что отвечает правая, за что – левая

В рамках физиологии и анатомии принято считать, что правая почка отвечает за поддержание уровня углекислоты в крови (газообмен). Если этот уровень по каким-либо причинам снижается, то внутренние органы начинают страдать. Клетками плохо усваивается кислород, начинается кислородное голодание. Это состояние проявляется как синдром хронической усталости.

Правая почка анатомически склонна к опущению, поэтому если на УЗИ фиксируют этот факт, это еще не означает, что есть патология.

Левая почка регулирует кальциевый обмен и уровень рН крови (норма 7,41-7,43, при таких показателях эритроциты не слипаются и легко перемещаются в кровяном потоке, выполняя свою функцию). Косвенно левая почка участвует в работе сердца и легких.

Почки всегда помогают друг другу. Если одна по какой-то причине временно не функционирует, то ее работу берет на себя другая почка.

В 2002 году американские медики поставили вопрос о необходимости профилактики и раннего выявления почечной недостаточности. Это опасная патология, которая ведет себя до определенного момента скрытно. Зачастую пациент обращается к доктору уже на 3-й стадии заболевания, а так как медицина в США дорогая и для государства, и для страховых компаний, то проблемой стали заниматься всерьез.

Нередко заболевания почек схожи по симптоматике с другими болезнями, и порой только анализы позволяют понять, что лечат не ту проблему.

Тревожные сигналы от почек

Внезапные проблемы со сном. Почки отвечают за вывод токсинов из организма через мочу. Если есть сбой в их работе, то токсические продукты жизнедеятельности остаются в организме. Постепенно их концентрация в крови нарастает, а так как кровь омывает головной мозг, то интоксикация начинает влиять на нейрогуморальную регуляцию и работу головного мозга, возникают последствия: перебои со сном, раздражительность, депрессия.

Читайте также:  Мышиная лихорадка симптомы и лечение последствия

Головные боли, усталость и общая слабость. Свободные, не склеенные эритроциты переносят кислород к органам и тканям – чем больше кислорода, тем выше активность всего организма. Важно контролировать объем выпиваемой чистой воды за сутки (примерно 30 мл на 1 кг физиологического веса), чтобы кровь была жидкой.

Сгущение крови приводит к склеиванию эритроцитов, густую кровь труднее фильтровать, ткань почек поражается. Этого нельзя допускать. Потому что почки вырабатывают гормон ЕРО (эритропоэтин), под его действием в костном мозге вырабатываются красные кровяные тельца – эритроциты, поэтому иногда изменения в работе почек приводят к изменению состава крови. Длительные не поддающиеся коррекции анемии могут являться симптомом начинающегося заболевания почек.

Нехватка витамина Д. Также почки участвуют в переходе витамина Д в активную фазу, поэтому при нездоровье почек будет наблюдаться и нехватка витамина Д, и все симптомы, связанные с его нехваткой, тоже будут присутствовать. Если хорошо питаетесь и спите, а симптомы усталости не проходят, обязательно обратитесь к врачу.

Сухость и зуд кожи. Так как почки поддерживают минеральный, водный баланс и баланс питательных веществ в организме, любые сбои в этой цепочке будут себя проявлять. Все, что не вывелось почками, разносится кровью по организму, и задействуются другие выделительные системы. Так как кожа является третьей выделительной системой, то повышенная интоксикация будет влиять и на качество кожи, и на ее состояние в целом. В медицине есть такое понятие, как дерматотоксикоз (сыпь, зуд, шелушение…).

Металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта, снижение аппетита, в том числе к мясу. Это может свидетельствовать о нарушении обмена и выведении белка, в котором непосредственно участвуют почки.

Одышка. Лишняя жидкость в организме, которую почки не смогли вывести, может скапливаться в легких, затрудняя их работу. Снижение активности и количества эритроцитов может привести к тому, что человек начинает чаще дышать, могут возникать сбои в дыхании.

Отеки. Скопление лишней жидкости в организме из-за нарушения работы почек приводит к скоплению солей. Поскольку они притягивают воду, получается порочный круг – организм вынужден оставлять часть жидкости в тканях. Почечные отеки мягкие на ощупь, симметричные, при нажатии смещаются. По утрам, как правило, отеки бывают на лице, под глазами и кистях, а к вечеру появляются на голенях и стопах. Иногда отеки могут носить скрытый характер, когда человек начинает набирать вес, не меняя своего рациона питания и образа жизни. Это тревожный сигнал отека внутренних органов.

Глубокая боль в спине, иногда под грудной клеткой, у мужчин чаще в области паха и бедра. Боли носят иррадиирующий (отдающий) характер. Это связано с хорошей иннервацией мочеточников.

Изменения артериального давления. Скачки давления, как правило, начинаются из-за плохой работы почек. Но перед тем, как принимать препараты, снижающие давление, надо сначала пройти комплексное обследование организма и почек в частности. Потому как если проблема с давлением вызвана работой почек, прием гипотензивных средств только ухудшит ситуацию. Гипотензивные препараты оказывают разрушающее воздействие на почки.

Повышение уровня холестерина. Сниженная функция почек может стать причиной повышения уровня холестерина в крови. В таких случаях, как правило, человеку назначают статины. А один из побочных эффектов этих препаратов – ухудшение работы почек. Если уровень холестерина выходит на высокие цифры, не принимайте сразу статины, разберитесь сначала со здоровьем почек.

Тревожными симптомами могут быть также изменение запаха тела, влажные или холодные руки.

Изменение мочи. Изменение цвета мочи (темная, красная), прозрачности мочи (мутная, с хлопьями), количества мочи и частота походов в туалет – все это должно насторожить. У мужчин такие симптомы зачастую принимают за развитие аденомы простаты, хотя это может быть сигналом плохой работы почек.

Что надо сделать в первую очередь

На начальных стадиях самым информативным является обычный анализ мочи, сданный трехкратно. При однократной сдаче анализа результаты могут искажаться, нужна динамика. Необходимо соблюдать ряд правил: тара для сбора мочи должна быть стерильной или очень чистой, тщательно произведена гигиена половых органов, время между сбором мочи и проведением анализа – минимальным. Иначе может начать развиваться собственная микрофлора мочи, влияя на конечный результат анализа.

При первых признаках неблагополучия рекомендуется также сдать биохимический анализ крови на билирубин, общий белок, мочевину и креатинин.

Помните, что здоровье – это всегда отсутствие болезней, а отсутствие болезней – это всегда профилактика и бережное и внимательное отношение к себе. Любите себя, свой организм и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Что можно есть при запоре у взрослого
Запор – это деликатная проблема, требующая правильного решения. К неприятным последствиям можно отнести сыпь на коже, нарушение метаболизма, появление избыточного...
Что значит перегиб желчного пузыря
Желчь выполняет в организме человека важную роль, так как участвует в процессе пищеварения. Благодаря этому веществу расщепляются и усваиваются многие...
Что значит повышенное содержание соэ в крови
Состав крови человека очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Именно поэтому одним из самых распространенных лабораторных анализов является...
Что можно есть при кишечной инфекции взрослому
Содержание: 1 Лечебные показания 2 Воздействие рациона на организм 3 Режим питания 4 Разрешенные и запрещенные продукты 5 Недельное меню...
Adblock detector