Что делать при гипотермии у ребенка

Что делать при гипотермии у ребенка

Согласно определению, тяжелая острая недостаточность питания у детей в возрасте до 5 лет проявляется в форме крайне низкого соотношения между весом и ростом/весом и длиной или клинических признаков отечности. Очень низкая окружность плеча в его средне-верхней части также указывает на тяжелую острую недостаточность питания у детей в возрасте 6-59 месяцев. От тяжелой острой недостаточности питания страдают, по оценкам, 19 миллионов детей в возрасте до 5 лет во всем мире и ежегодно умирают примерно 400 000 детей.

Дети с тяжелой недостаточностью питания особенно уязвимы в отношении гипотермии, при которой внутренняя температура тела падает ниже температуры, необходимой для нормального функционирования организма. Гипотермия у детей с недостаточным питанием часто указывает на сопутствующую гипогликемию или серьезную инфекцию.

Лечение или профилактику гипогликемии и гипотермии следует включить в первоначальное лечение ребенка с тяжелой недостаточностью питания при госпитализации.

Рекомендации ВОЗ

ВОЗ рекомендует согреть ребенка:

  • укутав ребенка (особенно голову), накрыв нагретым одеялом и поместив ребенка около обогревателя (а не направив его непосредственно на ребенка) или лампы накаливания, или
  • поместив ребенка «кожа к коже» на обнаженную грудь матери или живот и укрыв их нагретым одеялом и/или теплой одеждой.

Всех детей, получающих недостаточное питание, с гипотермией следует также лечить от гипогликемии и давать им противомикробные препараты широкого действия от серьезной генерализованной инфекции.

Это краткий обзор рекомендаций ВОЗ по этому вопросу питания. Полный комплект рекомендаций можно найти в руководящих принципах и директивных документах в нижеследующем разделе «Документы ВОЗ».

Как вы знаете, здоровая норма температуры тела – 36.6. Но бывают случаи, когда норма «отклоняется», идет на уменьшение или наоборот – растет. В этой статье мы расскажем о том, что такое низкая температура, почему случается понижение и что с этим делать?

Температура ниже 36 градусов – это гипотермия. Смертельно опасным считается снижение до 33. Самая распространенная причина – переохлаждение. Когда воздух теплее поверхности нашего тела, организм начинает отдавать свое тепло. Особенно опасно, если переохлаждение было длительным, а защита от холода — плохая: отсутствие теплой обуви, одежды, других защитных средств.

Как быстро гипотермия себя проявляет? Как правило, между началом воздействия холода и снижением температуры проходит 1-2 часа. Достаточно быстро и реагировать на изменения нужно незамедлительно (об этом мы подробно расскажем ниже).

Причины пониженной температуры тела

  • Не только переохлаждение становится причиной снижения температуры тела. Даже элементарно питание с недостатком питательных веществ способно дать сбой в организме. Когда с питанием поступает мало энергии, все что остается телу – работать на износ. Вырабатывается мало тепла, а это – прямой путь к истощению и снижению 36.6 к более низким показателям. Не позволяйте организму использовать ресурс, который совсем не предназначен для поддержания жизнеспособности. Пускай эта миссия достается правильному и сбалансированному питанию. При желании, вы можете самостоятельно больше узнать о продуктах, которые дают необходимую нам энергию.
  • Недосып также сказывается негативно не только на общем состоянии. Конечно, одна или две недоспанные ночи – не повод для переживаний и точно не повод немедленно бежать за градусником. Систематический недосып способен привести к гипотермии.
  • Адаптация к новым климатическим условиям. Резкий переход с тепла на холод не обрадует ваше тело, оно может сигнализировать об этом, дав сбой в температуре. Адаптация должна быть мягкой. Старайтесь как можно теплее одеваться и не находитесь длительное время на холоде и ветру без надежной защиты в виде теплой одежды, обуви.
Читайте также:  Антихолинергические препараты список

Какие симптомы гипотермии?

Разделим симптоматику на 4 блока, в зависимости от температуры.

  • От 35 до 36: дрожь, общая вялость и отсутствие привычной активности, кожа становится бледной, а конечности – холодными.
  • От 35 до 34: дрожь усиливается, происходящая реальность с трудом воспринимается, помутнение сознания.
  • От 34 до 33: дрожь становится очень сильной, человек не может самостоятельно передвигаться, кожа становится пепельного оттенка, не исключены галлюцинации
  • 33 и ниже: речь неразборчива, очень сильная дрожь, человек не понимает, что происходит вокруг и теряет связь с реальностью. Как правило, при такой температуре наступает смерть.

Как повысить температуру?

В первую очередь – надеть теплую и сухую одежду. Теплые свитер, шарф, шапка, рукавицы, носки. Все, что необходимо для согрева. В домашних условиях не лишним будет одеяло или шерстяной плед. Если человек может двигаться и показатель не критичный (34 или 33 градусов), можно выполнить несколько физических упражнений с умеренной нагрузкой.

Также рекомендовано питание и питье, которые насытят организм большим количеством энергии. Это могут быть злаковые, шоколад, бульон или суп, теплый чай или кофе. Подойдет также теплое молоко. Напитки и еда не должны быть слишком горячими.

Для поднятия температуры важно действовать как можно быстрее. Лучше всего, когда с момента понижения до момента первой помощи прошло не больше одного часа. Эти правила помогут вам правильно среагировать в критической ситуации. Кто знает, может вы спасаете свою или чью-то жизнь.

Низкая температура окружающей среды оказывает неблагоприятное влияние на организм; холод способен провоцировать повреждения, последствия которых могут быть очень серьёзными. Риск переохлаждения у ребёнка гораздо выше, чем у взрослого – это объясняется несовершенством механизмов терморегуляции, рядом функциональных особенностей. Хотя переохлаждение считается менее опасным, чем перегревание, оно становится причиной различных патологий, среди которых доминируют простудные заболевания. Маленький ребёнок не способен пожаловаться, самостоятельно рассказать об ощущениях, которые испытывает. От родителей требуется внимательность для того, чтобы вовремя заметить симптомы переохлаждения и оказать первую помощь.

Читайте также:  Метформин при сахарном диабете отзывы цена

Холод – один из наиболее известных и распространённых повреждающих факторов. Детей с рождения укутывают как можно теплее, оберегают от сквозняков. Механизмы терморегуляции у детей отличаются от таковых у взрослых. Низкая температура окружающей среды, без каких-либо последствий переносимая родителями, может оказаться опасной для ребёнка. Однако вероятность переохлаждения у маленьких детей, которые находятся под наблюдением, достаточно едят и тепло одеты, минимальна.

Куда быстрее переохладиться может ребёнок, гуляющий на улице без присмотра, играющий в холодном помещении, плавающий в водоёме. Риск гипотермии очень высок зимой, осенью и ранней весной, хотя переохлаждение случается даже в летние месяцы – например, если внезапно начался дождь.

Переохлаждение у ребёнка может возникнуть в различных обстоятельствах.

Его разделяют на такие виды как: локальное; общее.

1.Локальное переохлаждение называют отморожением – холод поражает ограниченные участки кожи (чаще всего наиболее открытые – конечности, нос, уши).

2.Об общем переохлаждении говорят, если ребёнок длительное время находился в условиях низкой температуры, оказавшей воздействие на весь организм в целом.

Описывать симптомы переохлаждения у ребёнка целесообразно согласно представленной ранее классификации. Так, отморожения могут быть поверхностными и глубокими. Существует разделение на степени тяжести, использующееся для оценки состояния и установления диагноза. При первой степени наблюдаются следующие признаки:

-выраженная бледность кожи в области поражения, исчезновение чувствительности (в том числе болевых ощущений), возникновение после согревания зуда, боли, отёка мягких тканей и покраснения.

Вторая степень отморожения характеризуется:

-отёком, бледностью и синеватым оттенком кожи, наличием пузырей с кровянистым содержимым.

Третья степень отморожения:

-это некроз кожи, подлежащих тканей. У детей, как правило, развиваются также симптомы общего переохлаждения. Появляются геморрагические пузыри.

При четвёртой степени отморожения отмечается:

-некроз всех слоёв ткани (в том числе костной). Кожа багровая, видны пузыри с жидкостью чёрного цвета внутри. Наблюдается почернение и мумификация поражённого участка, возникновение сухой или влажной гангрены. Чувствительность в области холодового повреждения отсутствует. Распространённое и глубокое отморожение может сопровождаться ухудшением общего состояния. Повышается температура тела, появляется слабость, головная боль. Четвёртая степень отморожения сопряжена с опасностью развития рабдомиолиза (деструкции клеток мышечной ткани) и острой почечной недостаточности.

Общее переохлаждение проявляется такими симптомами как:

Читайте также:  Курантил при нарушении кровотока 1 а степени

-появление неконтролируемой дрожи;

-затруднение произношения, отрывистая речь;

-ощущение сильного утомления;

-побледнение, синюшный оттенок кожи; нарушение сознания вплоть до обморока.

-Температура тела при общем переохлаждении не превышает 35 °C.

В начальной стадии развития симптомов пациент возбуждён, дрожит, пытается согреться, усилив двигательную активность. Через некоторое время возбуждение сменяется заторможенностью, апатией. Появляется головная боль, головокружение, снижается тонус мышц. Нужно знать, что у детей грудного возраста нет дрожи, поэтому не стоит ориентироваться на этот признак при определении вероятности гипотермии. Тревожным признаком считается прекращение озноба, затруднение речи и произвольных движений, сопровождающееся чувством онемения пальцев. Пострадавший может ощущать боли в мышцах, у него развиваются судороги. Ослабляется дыхание и пульс, исчезает реакция на раздражители, лицо становится «маскообразным», происходит парез голосовых связок. В терминальной стадии гипотермии возможно развитие аритмий, недержание мочи; могут наблюдаться непроизвольные движения конечностей, пострадавший находится без сознания.

Симптомы переохлаждения у маленьких детей не всегда могут быть яркими, что требует систематического контроля температуры тела.

Помощь пострадавшему ребёнку должна быть оказана сразу после выяснения факта переохлаждения. Где бы ни находился пациент – в воде, на открытом воздухе, – его следует доставить в условия тёплого помещения. При этом важно не допустить повторного охлаждения во время транспортировки, перемещение производить без лишней суеты.

При общей гипотермии избыток движений может стать причиной дополнительных повреждений, возникновения аритмии. В случае отморожения нельзя растирать и разминать повреждённые участки кожи (в том числе снегом), смазывать их жирными кремами, туго бинтовать, опускать в горячую воду. Эти действия лишь усугубляют тяжесть поражения.

Чтобы помочь ребёнку при локальной и общей гипотермии, необходимо:

-прекратить контакт с холодом;

-снять мокрую, тесную одежду и обувь;

-использовать тёплые одеяла, пледы для укутывания;

-наложить асептическую теплоизолирующую повязку на участки отморожения.

Согревать пострадавшего от холода ребёнка можно теплом тела спасателя. Детям в сознании дают горячий (комфортной температуры для питья) сладкий чай, компот. Не стоит использовать алкоголь – ни для наружного, ни для внутреннего применения. Недопустимо самостоятельное вскрытие пузырей. Повязка, которая накладывается в качестве теплоизолирующей на участки отморожения, состоит из нескольких слоёв марли – между ними находится вата. Накрыть такую повязку можно прорезиненной тканью. При отсутствии марли и ваты используют сухую чистую одежду. Повязка должна располагаться только на повреждённой поверхности, не сдавливая её.

При отморожении и общем переохлаждении пострадавшим детям необходима квалифицированная медицинская помощь. Мероприятия по согреванию оказываются на месте обнаружения пациента, на этапе транспортировки и после прибытия в медицинское учреждение.

Ссылка на основную публикацию
Что делать после удаления спирали
19 Фев ВВЕДЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫХ СПИРАЛЕЙ Еще в древние времена внутриматочная контрацепция была известна как надежный способ предохранения. Однако...
Что делать если заболело сердце внезапно
Мы рады видеть Вас на нашем сайте! Методы лучевой диагностики Что такое боль в грудной клетке? В начале напряженного рабочего...
Что делать если забыла выпить противозачаточные
Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Активные вещества Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ригевидон ® Таблетки, покрытые...
Что делать при болезни шляттера
Очень редкое заболевание, во время которого происходит отмирание шишковидного отростка большой берцовой кости. Болезнь Шляттера может появиться после больших нагрузок...
Adblock detector