Что делать если не проходит шум в ушах

Что делать если не проходит шум в ушах

Тиннитус (от лат. tinnītus «звон») – это ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука. В основном это ощущение описывают как звон в ушах, но звуки также могут быть похожи на шипение, гул, щелканье или жужжание. Шум или звон в ушах может быть сильным, слабым или умеренным, постоянным или периодическим. Восприятие тиннитуса индивидуально.

Хотя тиннитус слышится ушами, он возникает в нервных цепочках головного мозга, из-за чего мы начинаем слышать звуки в голове. Пока точно неизвестно, что именно происходит в мозге, чтобы создать иллюзию звука, которого на самом деле нет. Шум в ушах — это самое распространенное нарушение, которым страдает от 10 до 15% населения планеты.

Какие причины появления шума или звона в ушах?

Появление шума в ушах может быть вызвано длительным воздействием громких звуков или определенными привычками образа жизни. Звон в ушах также может возникнуть у здоровых людей и без видимой причины. Однако во многих случаях появление шума или звона в ушах связано с нарушением слуха.

Причины, которые могут спровоцировать появление тиннитуса, можно разделить на следующие группы:

Медицинские

  • Серная пробка в ухе
  • Заболевания наружного, среднего или внутреннего уха
  • Отосклероз
  • Болезнь Меньера
  • Анемия
  • Аллергия
  • Диабет
  • Отосклероз
  • Опухоли головы и шеи
  • Низкий уровень серотонина
  • Проблемы с артериальным давлением
  • Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз).

Нарушения слуха

По статистике у 80-85% пациентов, страдающих от шума в ушах, наблюдается нарушение слуха различной степени. Несмотря на то, что тиннитус не является причиной нарушения слуха, но его влияние негативно сказывается на концентрации внимания, работоспособности, поскольку постоянные звуки в голове отвлекают и мешают сосредоточиться на действительно важной звуковой информации. Раздражающий шум отвлекает от выполнения ежедневных задач и мешает полноценному общению с семьей, друзьями и близкими.

Травмы головы и заболевания головного мозга
Травмы головы, например, сотрясение мозга, могут привести к повреждению внутреннего уха и спровоцировать возникновение шума в ушах. Также неврологические заболевания, например, рассеянный склероз, могут привести к шуму в ушах, а акустические опухоли слухового или вестибулярного нерва, оказывая давление на нервные окончания, могут создать шум в ушах. В этом случае начать путь лечения шума в ушах следует с обращения к неврологу.

Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами

Если ваш ушной шум имеет пульсирующий характер — это может быть вызвано нарушениями в работе кровеносных сосудов.

Лекарства, которые вызывают шум в ушах

Наиболее распространенными лекарственными препаратами, вызывающими шум в ушах, являются нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин, гентамицин), диуретики, некоторые антибиотики и лекарства от рака. Если вы почувствовали шум в ушах после начала приема лекарственного препарата или изменения его дозировки, сразу же обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу для определения дальнейшего лечения.

Факторы риска шума в ушах

Зачастую шум в ушах отмечается у людей с нарушением слуха разного возраста, но в повышенной группе риска находятся люди пожилого возраста и те, чья профессиональная деятельность связана с воздействием шума высокого уровня.

Возрастная потеря слуха

Ухудшение слуха по причине старения называется пресбиакузисом и начинается в возрасте от 60 лет. Чем больше потеря слуха, тем выше вероятность возникновения шума в ушах. Чтобы предотвратить появление раздражающего шума, необходимо сначала обратиться к сурдологу за диагностикой слуха, чтобы оценить его остроту (т.е. на каких частотах наблюдается снижение) и затем подобрать метод коррекции выявленных нарушений.

Громкое воздействие шума

Регулярное воздействие громкого шума в профессиональной деятельности (работники аэропортов, заводов, строительных объектов, водители городского транспорта, военные, охотники) является частой причиной ухудшения слуха и возникновения шума в ушах. Использование берушей на работе поможет защитить слух.

Стиль жизни
Длительное прослушивание музыки в наушниках на большой громкости или частое посещение концертов может также привести к необратимому повреждению слуха. Чрезмерное употребления алкоголя, курение, злоупотребление продуктами и напитками, содержащими кофеин могут послужить причиной появления ушного шума. Частое утомление и стресс также могут быть факторами риска.

Если у вас шум в ушах, начните свой путь лечения, обратившись к специалисту по слуховым аппаратам, который специализируется на диагностике шума в ушах, чтобы помочь определить основную причину. Если общие причины возникновения шума в ушах исключены, доктор направит вас к другому специалисту для дальнейшей оценки и назначения лечения.

Как уменьшить влияние шума в ушах?

Поскольку тиннитус является чисто субъективным ощущением, диагностировать его достаточно трудно, поэтому самостоятельное следование рекомендациям врачей-сурдологов поможет облегчить состояние:

  • Старайтесь контролировать свое кровяное давление, регулярно его измеряйте;
  • Старайтесь употреблять меньше соли, т.к. её употребление является одной из причин нарушения кровообращения;
  • Избегайте источника сильного шума и используйте беруши для защиты в профессиональной деятельности;
  • Научитесь расслабляться, устраивайте себе релакс-минутки;
  • Воздержитесь от употребления табака, кофе, колы, чая;
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, занятия спортом улучшают кровообращение, что способствует уменьшению тиннитуса;
  • Используйте слуховой аппарат. Он не только помогает при нарушении слуха, но и обладает эффектом маскировки, который поможет Вам избавиться от раздражающего ушного шума и снизить его влияние на повседневную жизнь.

Нарушение слуха и шум в ушах

Шум или звон в ушах или голове зачастую не поддается лечению, однако есть хорошая новость: шум в ушах можно контролировать. На помощь приходят новейшие технологические решения в области аудиологии и сурдологии. Клинические исследования показывают, что цифровые слуховые аппараты не только эффективно решают проблему нарушения слуха, но и помогают уменьшить влияние ушного шума и облегчить состояние в целом.
Усиление окружающих звуков посредством слухового аппарата обеспечивает активацию слуховой части нервной системы, что уменьшает восприятие шума в ушах. При постоянном воздействии усиленных окружающих звуков слуховая часть нервной системы перестраивается, что оказывает благоприятное воздействие на функцию нервной активности, восстанавливая ее и ослабляя гипервосприимчивость к слуховым ощущениям.

Читайте также:  Авитаминоз у кошек симптомы фото лечение

Современные слуховые аппараты оснащены функцией генератора звуков, таких, как белый шум или шум океана, интенсивностью которых пользователь сможет управлять самостоятельно с помощью смартфона благодаря мобильному приложению для iPhone и Android.

Узнайте больше информации о моделях современных цифровых слуховых аппаратов, которые позволяют управлять тиннитусом.

Шум в ушах (тиннитус)

Содержимое страницы:

Записаться на прием к ЛОРу

Тиннитус – это постоянный или периодический шум в ушах, который не зависит от внешних источников. Его генерирует слуховая система человека. Проявляться это может по-разному: у одних людей в ушах шумит, у других – звенит, а кто-то вообще слышит отголоски музыки, голосов, колокольчиков и т д. Все это вызывает сильный дискомфорт и отвлекает от работы и других важных дел. Человеку становится сложно сконцентрироваться, у него повышается утомляемость, болит голова.

Кроме дискомфорта, есть реальная опасность, ведь шум в ушах появляется не просто так. Он говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Специалисты центра «Беттертон» помогут вам разобраться в причинах этого симптома и избавиться от него.

Почему проявляется тиннитус

Зачастую звон в ушах не связан со внешними факторами. И все же, есть определенные триггеры, которые его запускают. Например, когда человек долгое время находится в шумном месте, то некоторое время после этого чувствует тиннитус. Потом все проходит.

В большинстве случаев ушной шум возникает, когда нарушены процессы восприятия или проведения звука. Также он может быть связан с хроническими системными заболеваниями.

Нарушения звукопроведения

  • Инородное тело в ухе – блокирует поступление звуков и вызывает дискомфорт. В итоге человек может ощущать заложенность, звон и другие посторонние звуки.
  • Серная пробка – формируется от отмершего эпителия и излишков серы. Перекрывает ушной канал, провоцируя тиннитус.
  • Воспаления наружного и среднего уха – при отите и отомикозе ткани отекают, проявляется пульсирующая боль, которая может сопровождаться шумом и звуками переливающейся жидкости в ушах.
  • Перфорация барабанной перепонки – искажает картину восприятия, в результате чего человек может слышать посторонние звуки.
  • Отосклероз – из-за разрастания кости в среднем ухе возникают «шумовые помехи».

Нарушения звуковосприятия

Одной из распространенных причин тиннитуса является сенсоневральная тугоухость. Она связана с гибелью волосковых клеток внутреннего уха, которые являются слуховыми рецепторами. Падение слуха происходит при:

  • частом воздействии громких звуков;
  • осложнениях инфекционно-воспалительных процессов;
  • побочных эффектах некоторых лекарственных препаратов;
  • болезни Меньера;
  • наследственной предрасположенности.

Также причиной проблемы может быть неврит и другие патологии слухового нерва, который передает импульсы в мозг. При болезнях внутреннего уха слуховая система не может воспринять и интерпретировать поступающие сигналы, в итоге начинает генерировать их сама.

Хронические заболевания

Иногда звон в ушах никак не связан со слуховой системой. Он появляется при различных системных патологиях:

  • остеохондрозе;
  • атеросклерозе;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • рассеянном склерозе;
  • повышенном артериальном давлении.

Самостоятельно разобраться с причинами этого явления невозможно. Лучше при первых же симптомах обратиться к врачу – он проведет диагностику и найдет пути решения проблемы.

Какие бывают виды тиннитуса

Шум в ушах может быть объективным и субъективным. В первом случае врач может зафиксировать его с помощью специального оборудования. Его также называют вибрационным – сигналы исходят от мышц, нервных волокон или частей слуховой системы. Субъективный тиннитус чаще всего не вибрационный. Он бывает:

  • центральным – происходит из мозга и чувствуется в голове;
  • периферическим – зарождается и ощущается в ушах.

В некоторых случаях встречается смешанный ушной шум, сочетающий все описанные варианты.

Существуют и другие классификации этого явления. По времени развития оно может быть:

  • острым – до 3 месяцев;
  • неострым – 3-12 месяцев;
  • хроническим – более 1 года.

По симптоматике звон в ушах бывает компенсированным и декомпенсированным. В первом случае человек может с ним справляться и комфортно жить, не чувствует дополнительных симптомов. Во втором шум сильно влияет на все сферы жизни, портит ее качество и сопровождается нарушениями сна, повышенной тревожностью и другой симптоматикой. Также его классифицируют по степени интенсивности – всего их 4.

Как диагностировать тиннитус

При жалобах на этот симптом врач назначает:

  • Отоскопию – наружное ухо и барабанная перепонка исследуются с помощью специального оптического прибора. Это позволяет выявить причины, связанные с нарушением звукопроведения: воспаления, отеки, травмы.
  • Импедансометрию – с помощью чувствительного зонда исследуются функции слуховой трубы. Так можно диагностировать отиты, патологии слуховой трубы, слуховых косточек и т д.
  • Тональную аудиометрию – пациенту через наушники передают сигналы определенных частот и регистрируют отклик на них. Это позволяет выявить нарушения слуха и пороги восприятия звуков.
  • ОАЭ – показывает степень работоспособности волосковых клеток внутреннего уха.
  • Аускультацию височной области – исследуется височная артерия. Это помогает выявить гипертонию и атеросклероз.
  • МРТ, КТ и рентген – проводят, если есть подозрение на аномалии строения и новообразования.

Как лечить тиннитус

Терапия ушного шума зависит от его причины:

  • при серных пробках и инородных телах проводят промывания слуховых каналов;
  • при отитах, отомикозах и травмах назначают курс препаратов, которые снимают воспаление и ускоряют заживление тканей;
  • при отосклерозе делают операцию;
  • при хронических патологиях назначают необходимое комплексное лечение.

Если тиннитус вызван сенсоневральным нарушением слуха, пациенту рекомендуют носить слуховой аппарат, который:

  • помогает слышать «пропавшие» звуки разборчиво и громко;
  • создает необходимую звуковую нагрузку для слуховой системы;
  • маскирует «шумовые помехи» в ушах.

Сегодня производители слуховых решений предлагают много современных цифровых моделей с опцией терапии тиннитуса. Они не «выключают» его в один миг, но постепенно делают все менее явным, а затем и вовсе сводят на нет. Модели с этой функцией можно найти в каталоге американского бренда Starkey. Производитель предлагает мощные, надежные и удобные в пользовании слуховые решения, в которых используются прогрессивные технологии.

Подобрать подходящий прибор для коррекции слуха вам поможет врач-сурдолог центра «Беттертон». Он проанализирует результаты аудиограммы и подберет несколько моделей с опцией маскировки ушного шума. Из них вы сможете выбрать оптимальный вариант. После этого специалист внесет индивидуальные настройки и будет поддерживать вас в период привыкания.

Профилактика появления шума в ушах

Чтобы в ушах не шумело, нужно:

  • поддерживать их гигиену;
  • беречь от переохлаждений и попадания воды;
  • вовремя лечить воспалительные болезни ЛОР-органов;
  • перед приемом лекарств выяснять побочные эффекты и консультироваться с доктором;
  • лечить хронические системные патологии;
  • следить за здоровьем слуховой системы и регулярно проверяться у ЛОР-врача;
  • использовать слуховые аппараты при тугоухости;
  • правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Если же вы стали слышать странные звуки – запишитесь на прием в наш центр «Беттертон». Мы проведем комплексную диагностику, подберем и настроим слуховые решения.

Непрекращающийся шум в ушах, постепенно нарастая по силе звучания, колоссально мешает людям. От этого недуга страдает порядка 20% населения, но не все вовремя понимают, что данный симптом может сигнализировать о течении в организме патологических процессов. О чем говорит постоянный звон и гул? Какие выделяют вызывающие шум в ушах причины?

  1. Классификации шума в ушах
  2. Причины появления симптома
  3. Заболевания и патологии органа слуха
  4. Системные патологии и иные состояния
  5. Диагностика
  6. Лечение

Классификации шума в ушах

Отоларингологи называют специфические шумы в ушах тиннитусом. Этот общий термин включает в себя звуки разного происхождения и характера, которые, в свою очередь, для удобства дальнейшей диагностики первопричины классифицируются на разные группы.

Так, по силе выраженности постоянного шума в ушах его классифицируют на 4 стадии:

  1. Лишенная каких-либо признаков дискомфорта первая стадия протекает практически незаметно для пациентов. Они замечают посторонний шум в ушах очень редко и то – в полной тишине.
  2. Возникающий шум в ушах при второй степени становится сильно заметным в тихой обстановке и порой мешает людям уснуть. Чтобы эти звуки не отвлекали и позволяли отдохнуть, пациенты начинают создавать некий шумовой фон – засыпают под телевизор, радио или музыку в плеере.
  3. Звуки, которые слышат пациенты, при третьей степени начинают мешать не только уснуть, но и сконцентрироваться. Люди страдают из-за того, что не могут качественно выспаться, становятся раздражительными и часто срываются.
  4. Шумы в ухе четвертой степени становятся настолько громкими и назойливыми, что пациенты порой не могут выполнять свою работу, правильно расслышать речь собеседника и качественно отдохнуть.

Определение стадии симптома очень важно при постановке диагноза, поскольку этот признак покажет отоларингологу или узким специалистам, до какой степени развилось исходное заболевание.

Шумы в ушах также классифицируются по характеру слышимости. Они делятся на:

  • Объективные, которые слышны и пациенту, и врачу диагносту через фонендоскоп;
  • субъективные, которые слышит только пациент.

Определение тональности тиннитуса также чрезвычайно важно для постановки диагноза. По этому признаку шумы в ухе классифицируются на звуки:

  • Низкой тональности (гул, стук, гудение) – они редко беспокоят пациентов, поскольку воспринимаются легче;
  • высокой тональности (звон, свист, шипение) – доставляют сильный дискомфорт и раздражают.

По характеру звучания тиннитуса отоларингологи способны определить первопричинное заболевание, поскольку разные патологические процессы вызывают появление разных типов симптомов. Так, постоянный пульсирующий шум в ушах будет сигнализировать о наличии сосудистой патологии, а щелкающие звуки говорят о спазме мышечных волокон, расположенных в лор-системе.

Причины появления симптома

Чаще всего причина появления шума в ушах связывается с заболеваниями и патологиями органа слуха. Субъективные звуки могут начать слышаться, если происходит какое-то нарушение в звуковосприятии на одном из участков системы.

Патологический процесс может затронуть как оба органа слуха, так и только один: пациенты нередко отмечают, что им преимущественно слышится шум в левом ухе, например, или только в правом.

Заболевания и патологии органа слуха

Постоянный шум в ушах способен возникнуть по разным причинам:

  1. Закупорка слухового канала. Просвет ушного прохода может перекрыться серной пробкой, инородными объектами, пылью или грязью. При закупорке у пациентов отмечается ощущение заложенности, давления внутри, также появляется шум в левом ухе или исключительно в правом -это зависит от того, в каком из них возник затор.
  2. Тиннитус может появиться на фоне протекания в органе слуха воспалительного процесса. Отиты любой локации – наружные, средние и внутренние – сопровождаются выраженной болью, заложенностью, снижением качества слуха, а также шумами в ухе.
  3. Выраженный шум в левом или же только в правом ухе может возникнуть на фоне воспаления сосцевидного отростка – мастоидита. Данное заболевание проявляется болью за ушной раковиной, вялостью и повышением температуры.
  4. Травмирование барабанной перепонки при резких перепадах давления или механические повреждения мембраны способны привести к тому, что качество слуха резко снижается, и на этом фоне возникают постоянные шумы.
  5. При отосклерозе, характеризующимся ростом костной ткани во внутреннем отделе уха, появление прогрессирующего тиннитуса всегда сопряжено с постепенным снижением качества слуха. На фоне дисфункциональности улитки появляется фоновый шум в правом ухе или левом. Эти изменения являются необратимыми, поэтому, чтобы остановить патологический процесс, при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.
  6. Еще одно заболевание внутреннего уха, способное привести к появлению шума в ухе, – лабиринтит. Воспалительный процесс в этом отделе начинается из-за распространения инфекции из барабанной полости, в ходе него начинают погибать звукопринимающие рецепторы. Качество слуха заметно снижается и появляются тошнота, головокружения, проблемы с координацией и постоянный шум в левом ухе или правом.
  7. Шум высокой тональности в ушах может появиться на фоне контузии лабиринта. В ходе акустической или баротравмы улитка внутреннего отдела органа слуха значительно повреждается, что приводит к временной потере качества звуковосприятия и тиннитусу в виде свиста или звона.
  8. При болезни Меньера во внутреннем отделе органа слуха продуцируется слишком много эндолимфы, которая не успевает эвакуироваться естественным путем. Избыточная жидкость заполняет собой улитку и начинает сдавливать окружающие ткани и нервные волокна, вызывая головокружения, нарушения координации, снижение слуха и появление шумов в ухе.
  9. Тиннитус входит в симптоматику, определяющую нейросенсорную тугоухость. При данной патологии страдают нервные рецепторы, принимающие звуковые колебания и передающие их в головной мозг. Отмирание этих волосков вызывает прогрессирующее и необратимое снижение качества слуха и появление “компенсирующих” постоянных шумов в ухе, как правило, высокой тональности.

Страдают от нейросенсорной тугоухости, как правило, в пожилом возрасте. У относительно молодых пациентов заболевание проявляется при повышенных нагрузках на рецепторы из-за работы на шумных производствах. Отмирание рецепторов не всегда происходит одновременно на обоих органах слуха: как правило, патологический процесс сначала начинается с одной стороны, и пациенты слышат шум в левом ухе или только в правом. Со временем отмечается ухудшение функциональности внутреннего отдела и повторение симптоматики на парном органе.

Системные патологии и иные состояния

Вызвать тиннитус могут не только заболевания органов слуха – некоторые системные патологии также способны спровоцировать появление постоянного шума в ушах.

  1. Недостаток питания головного мозга, нервов и отделов органа слуха из-за нарушений кровотока может привести к возникновению шумов в ушах. Чаще всего этот симптом возникает на фоне атеросклероза.
  2. Пульсирующий или высокий по тональности шум в ушах может быть следствием гипертонии у людей зрелого и преклонного возраста. В периоды скачков давления сосуды не успевают “подстроиться” под изменение интенсивности кровотока, что провоцирует возникновение завихрений в них. Эта турбулентность и слышится пациентам как субъективный шум и звон.
  3. Частая причина непрекращающегося шума в ушах – остеохондроз, при котором происходит сдавливание шейных сосудов и нарушается питание позвоночной артерией всех органов и тканей, расположенных в черепе, в том числе – и внутреннего уха. Недостаток кровоснабжения данного участка органа слуха и вызывает постоянный мучительный тиннитус.
  4. Шум в ушах иногда провоцируется приемом ряда медикаментов. Он может быть как временным, так и проявляться на фоне прогрессирующей тугоухости. Так, вызвать тиннитус способны салицилаты, галоперидол и эуфиллин, ряд диуретиков, противовоспалительных средств и антибактериальных препаратов, а также метиловый спирт и бензол.
  5. Тиннитус часто сопровождает анемию. Недостаток кровяных телец приводит к гипоксии головного мозга и дефициту кислорода в клетках и тканях внутреннего уха, что и вызывает появление субъективных звуков.
  6. Заболевания и дисфункциональность щитовидной железы имеют в перечне своей симптоматики выраженные постоянные шумы в ушах.

Диагностика

С жалобами на непрекращающийся шум в ушах нужно, в первую очередь, обращаться к отоларингологу. Специалист произведет осмотр с помощью отоскопа и оценит состояние слухового прохода и барабанной перепонки. Если на данном участке врач не выявит причину тиннитуса, он назначит вам ряд диагностических мероприятий, которые помогут понять, почему шумит в ушах.

  • С помощью аудиометрии оценивается острота слуха пациента;
  • камертональные пробы позволяют выявить, звуки каких тональностей слышит пациент, а какие не воспринимает;
  • на результатах МРТ и КТ специалисты могут увидеть наличие опухолей и воспалительных процессов.

Если отоларинголог не сможет выявить причину появления тиннитуса со стороны лор-системы, он перенаправит вас к узким специалистам. При подозрении на проблемы с щитовидной железой, вам следует обратиться к эндокринологу, если же симптоматика будет указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой – к кардиологу.

Лечение

Тиннитус является симптомом, поэтому лечение шума в ушах будет заключаться в комплексной терапии основного заболевания или патологии.

  1. Если серная пробка или инородный объект в слуховом проходе стали причиной появления шума в ушах, лечение будет проведено прямо в кабинете отоларинголога. Врач извлечет постороннее тело или вымоет скопления из ушного канала. После данных манипуляций шум в ухе пройдет.
  2. При отите отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, которые эффективно устранят воспалительный процесс.
  3. Если причина шума в ухе – нейросенсорная тугоухость, отоларинголог подберет для вас препараты, позволяющие остановить патологический процесс потери слуха и снизить силу звучания тиннитуса.
  4. Кардиолог на основании диагностических мероприятий определит исходное заболевание и составит программу лечения. Как правило, в курс терапии входят препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы, а также повышающие эластичность сосудистых стенок.
  5. При неврологических проблемах узкий специалист будет применять препараты, активирующие метаболизм в нейронах и улучшающие передачу нервных импульсов от ушей к мозгу.
  6. Если тиннитус был спровоцирован остеохондрозом, врач назначит вам прием медикаментов, препятствующих отложению солей, и рекомендует курс лечебного массажа шеи для активизации кровотока.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если заболело сердце внезапно
Мы рады видеть Вас на нашем сайте! Методы лучевой диагностики Что такое боль в грудной клетке? В начале напряженного рабочего...
Что будет если выпить много валосердина
Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Активные вещества Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Валосердин ® Капли для...
Что будет если глотнуть перекись водорода
Отравление перекисью водорода возникает в результате употребления подобного вещества внутрь либо при вдыхании паров высокой концентрации. Подобная интоксикация способна привести...
Что делать если забыла выпить противозачаточные
Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Активные вещества Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ригевидон ® Таблетки, покрытые...
Adblock detector