Что делать если матка в тонусе при беременности на ранних сроках

Что делать если матка в тонусе при беременности на ранних сроках

Согласно статистическим данным, повышенный тонус матки при беременности на ранних сроках отмечается более, чем у 50% женщин. Ранний гипертонус, сохраняющийся длительное время, может пагубно сказаться на здоровье будущего малыша. Особенно опасно данное состояние при наличии сопутствующих тянущих болей внизу живота и выделений из влагалища с примесями крови.

Тонус матки на ранних сроках беременности: симптомы

Продолжительное пребывание мышц матки в состоянии напряжения является сигналом о том, что матка находится в гипертонусе. Это патологическое состояние, которое может появиться в любом из трех триместров, грозит неправильным развитием плода, преждевременной отслойкой плаценты и даже прерыванием беременности. Особенно велика вероятность самопроизвольного аборта, если матка находится в тонусе в самом начале беременности.

Гипертонус матки в первом триместре беременности проявляется следующими симптомами:

  • ноющими, тянущими или схваткообразными болями, локализованными в нижней части живота или лобковой области – это ранний симптом, свидетельствующий о том, что тонус матки повышен;
  • напряжением живота – он выглядит уплотненным;
  • дискомфортными ощущениями, локализованными в пояснице или сбоку живота. Помимо этого, если матка в тонусе, у беременной женщины появляется ощущение тяжести в области спины;
  • болями, иррадиирущими в пах, поясницу или область крестца;
  • возникновением кровянистых влагалищных выделений, даже с минимальным количеством примесей крови. К этому явлению приводит внутриматочная гематома.

При появлении схожих ощущений беременной женщине нужно немедленно обратиться к врачу и строго выполнить все его рекомендации. Эти меры предосторожности обеспечат сохранение беременности и здоровье еще не родившегося малыша.

Почему происходит гипертонус матки при беременности на ранних сроках?

Матка может находится в повышенном тонусе в силу ряда причин:

  • нарушения гормонального баланса, вызванного недостаточным уровнем в крови гормона — прогестерона, отвечающего за расслабление гладкой мускулатуры матки и предупреждение гипертонуса;
  • заболеваний органов репродуктивной системы — миомы матки, эндометриоза, воспалительных процессов и пр.;
  • токсикоза, которому сопутствует сильная рвота;
  • наличия спаечного процесса в малом тазу, как следствия перенесенных заболеваний воспалительной природы или хирургических вмешательств;
  • сахарного диабета, дисфункции щитовидки;
  • резус-конфликта;
  • генетических аномалий строения матки;
  • многоводия, маловодия, гестоза;
  • заболеваний аутоиммунной сферы;
  • курения в период вынашивания ребенка;
  • дефицита магния в организме будущей матери;
  • недостатка сна, чрезмерных физических нагрузок, продолжительного психоэмоционального напряжения;
  • острых заболеваний инфекционного происхождения – перенесенного гриппа, вирусной инфекции или ангины, если на их фоне отмечается значительное повышение температуры и возникают очаги хронического воспаления: развитие тонзиллита, гайморита, риносинусита и пиелонефрита;
  • долгого пребывания живота в неудобном положении.

Повышенный ранний тонус матки препятствует нормальной имплантации плодного яйца и увеличивать вероятность его последующего отторжения и гибели. Возникает ретрохориальная гематома.

Что делать при тонусе матки на ранних сроках беременности?

Для того чтобы выявить матки необходимо обратиться к гинекологу, который проведет тщательный осмотр на гинекологическом кресле и назначит ультразвуковое исследование для определения состояния мышц матки, что поможет подтвердить или исключить гипертонус.

По мнению ведущих российских и зарубежных специалистов, прежде всего необходимо определить факторы, которые спровоцировали повышение тонуса матки. Это позволит врачу подобрать оптимальную тактику лечения. Чаще всего оно проводится в амбулаторных условиях.

Беременной женщине назначается соблюдение постельного режима, прием препаратов спазмолитического и седативного действия: но-шпы, папаверина, магния В6 и др. Снять тонус матки помогает боровая матка в виде отвара.

Дефицит прогестерона корректируется посредством применения препаратов, содержащих данный гормон – Дюфастона и Утрожестана. Принимать гормональные средства можно до 16 недели беременности.

Если причиной повышенного тонуса матки является переизбыток мужских гормонов, назначают прием их антиподов.

При гипертонусе, обусловленном токсикозом, целесообразно применение медикаментозных препаратов для облегчения его течения.

В случае, если тонус матки повышен вследствие метеоризма – врач назначает лекарственные средства для понижения газообразования.

Ранний гипертонус, возникающий в результате резус-конфликта, устраняется посредством определенной схемы терапии.

Иногда для снятия гипертонуса во время беременности может помочь выполнение специальных упражнений: принятие женщиной коленно-локтевой позы гарантирует подвешенное состояние матки, что устраняет неприятные симптомы.

Сложные случаи повышенного тонуса матки требуют срочной госпитализации. В больничных условиях состояние женщины постоянно контролируется медицинскими специалистами. Для того, чтобы предупредить выкидыш, назначается токолитическая терапия, обеспечивающая расслабление мышечного тонуса и сохранение беременности.

Читайте также:  Брадикинин и каллидин являются

При наличии влагалищных кровянистых выделений беременной женщине назначается прием кровоостанавливающих препаратов, например, Дицинона.

Помимо медикаментозной терапии при гипертонусе эффективно применение физиотерапии и психотерапии.

Важно понимать, почему матка находится в тонусе, так как это состояние является лишь симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Для установления точного диагноза понадобится проведение дополнительных исследований, результаты которого позволят врачу подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения.

автор-эксперт: Светлана Дмитриевна Легкоступова,

перинатальный психолог (к.м.н)

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может

Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)

что такое гипертонус

Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.

схватки Брекстона–Хикса

Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.

откуда берется гипертонус

Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.

как узнать гипертонус

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.

Читайте также:  Октябрьское поле венеролог

что делать при гипертонусе

Если он появился, прежде всего нужно:

1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).

2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.

3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).

4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.

как предупредить гипертонус

Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:

1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.

2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.

3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.

Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!

Повышенный тонус матки наблюдается у 60% беременных женщин, но только у 5% это явление требует особого лечения. В остальных случаях гипертонус матки не считается опасным состоянием при вынашивании плода. Единственное, что требуется от будущей матери – соблюдать постельный режим, половой покой и придерживаться режима дня.

  • Что такое гипертонус матки при беременности?
  • Симптомы и последствия повышенного тонуса матки
  • Причины возникновения и методы диагностики гипертонуса матки
  • Лечение гипертонуса матки

Тянущие болевые ощущения внизу живота при гипертонусе матки

Что такое гипертонус матки при беременности?

Женская матка – это мышечный полый орган, который может сокращаться, как и любая другая мышца в теле человека. Сокращение мышечных волокон матки приводит её в так называемый тонус. Это означает, что матка как бы «напряглась» и осталась в таком состоянии.

В норме при беременности матка полностью расслабленна, но иногда наблюдается повышенный её тонус, когда мышечный слой матки сжимается, повышая тем самым давление в полости матки. Такое состояние матки плохо сказывается на течении беременности и развитии плода, называется данное состояние гипертонусом матки.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Основным симптомом гипертонуса матки на ранних сроках является тянущая боль внизу живота (как при месячных), болевые ощущения в пояснице и в области крестца. Во втором триместре и на более поздних сроках – это схваткообразные боли и отвердение живота, что хорошо ощущается при его пальпации (ощупывании).

Усугубляется повышенный тонус матки на ранних сроках мажущими кровяными выделениями из половых путей. Тогда есть риск самопроизвольного выкидыша, так как оплодотворенной яйцеклетке из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки сложно прикрепиться к стенке матки.

Во втором триместре беременности, когда уже полностью сформировалась плацента, есть риск её отслоения вследствие повышенного тонуса матки.

Читайте также:  Четвертая стадия рака поджелудочной железы

На поздних сроках беременности гипертонус матки может привести к преждевременным родам, ведь такое сокращение матки происходит в процессе родовой деятельности, чтобы помочь малышу появиться на свет.

Также негативным последствием при гипертонусе матки является гипоксия плода, когда из-за тонуса мышечного слоя матки нарушается маточно-плацентарный кровоток. Таким образом, к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для его нормального развития. Обычно такой плод отстает в весе и размерах, его развитие тоже притормаживается, а при несвоевременном лечении может наблюдаться развитие пороков органов плода или даже это может привести к замершей беременности, т.е. к гибели плода.

Причины возникновения и методы диагностики гипертонуса матки

Причин для появления повышенного тонуса матки при беременности достаточно много:

  • гормональная недостаточность;
  • заболевания матки (воспалительные процессы придатков и самой матки, эндометриоз, миома матки и пр.) и нарушение работы центральной нервной системы;
  • обострение хронических заболеваний и возникновение простудных (ОРЗ, ОРВИ и прочие недуги, для которых характерно повышение температуры тела);
  • постоянные стрессы и повышенная физическая нагрузка, недостаточно продолжительный сон и/или отдых, а также наличие у беременной вредных привычек;
  • многоводие, многоплодие или крупный плод.

Определить локальный гипертонус матки по задней или передней стенке можно с помощью ультразвукового исследования. При этом на УЗИ видно изменение стенки матки в месте её тонуса, она прогибается вовнутрь.

Существует и специальный датчик для определения тонуса матки. Но, к сожалению тонусометрию проводят не во всех женских консультациях.

Лечение гипертонуса матки

На любом сроке беременности снять болевые ощущения при тонусе матки поможет Но-шпа или Папаверин свечи. Эти препараты можно принимать в домашних условиях при первых симптомах тонуса.

В первом триместре беременности при тонусе матки, вызванном дефицитом гормона прогестерона, назначают Утрожестан или Дюфастон, чтобы сохранить беременность. Главное правило приёма гормональных препаратов – их нельзя резко отменять. Если тонус перестал беспокоить беременную женщину, то гормональные препараты уменьшаем в дозировке и только потом прекращаем и вовсе их пить.

При отслоении плаценты наблюдается тонус матки и ноющая тупая боль, отдающая в бедро или в промежность. Тогда беременную госпитализируют и назначают ей лечение на стационаре. Обычно такое лечение включает спазмолитик «плюс» препарат, содержащий магний (например, Магне-В6 или сульфат магния), который способен снизить активность матки «плюс» витамины и успокоительные средства растительного состава (например, валериана или пустырник).

Со второго триместра можно применять более эффективный препарат для лечения гипертонуса матки – Гинипрал, но при наличии отслоения плаценты его применять нельзя.

В третьем триместре, если ребёнок достаточно созрел и есть риск потерять ребёнка из-за чрезмерного отслоения плаценты или открытии шейки матки, врачи могут предпринять решение по стимуляции родов или провести кесарево сечение, дабы сохранить жизнь и ребенку, и будущей матери.

Но обычно современные беременные женщины страдают гипертонусом из-за психо-эмоциональной нагрузки: завалы на работе, необходимость ведения домашнего хозяйства, активное времяпрепровождение с детьми и пр. Всё это вызывает стресс и повышенную утомляемость, на что центральная нервная система беременной реагирует проявлением гипертонуса матки.

Гипертонус миометрия вызванный активным образом жизни обычно врачи не лечат как таковой, а просто назначают витамины, рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, соблюдать покой (и половой в том числе) и режим дня (спать не менее 8 часов). В период обострения возьмите отгул хотя бы на пару дней и постарайтесь день не вставать с кровати (лежать следует на левом боку).

Если нет возможности взять отгул, то можно сделать расслабляющую гимнастику непосредственно на рабочем месте (если есть свой кабинет или вы находитесь в окружении хороших подруг-сотрудниц).

Встаньте на стул коленями, приняв позу «на четвереньках», и медленно прогните спину, при этом поднимая голову вверх. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Так животик будет как бы в «подвешенном» комфортном состоянии. Потом медленно выгнитесь (как кошка), подтянув подбородок к груди, и снова задержитесь. Проделайте такое упражнение несколько раз и попытайтесь следующий час спокойно посидеть, облокотившись на спинку стула и немного вытянув вперёд ноги.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если заболело сердце внезапно
Мы рады видеть Вас на нашем сайте! Методы лучевой диагностики Что такое боль в грудной клетке? В начале напряженного рабочего...
Что будет если выпить много валосердина
Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Активные вещества Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Валосердин ® Капли для...
Что будет если глотнуть перекись водорода
Отравление перекисью водорода возникает в результате употребления подобного вещества внутрь либо при вдыхании паров высокой концентрации. Подобная интоксикация способна привести...
Что делать если забыла выпить противозачаточные
Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Активные вещества Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ригевидон ® Таблетки, покрытые...
Adblock detector