Чирей на голове у ребенка

Чирей на голове у ребенка

Фурункулез у детей – патологический процесс, проходящий в волосяных фолликулах, сальных железах и соединительных тканях. Зачастую он протекает в острой форме, но если своевременно не обратить внимания на жалобы маленького пациента, болезнь может перейти в хроническую стадию, либо вызвать ряд неприятных и опасных осложнений.

Гнойнички на теле у грудничка, как и у детей постарше, приносят им массу страданий, а их родителям – море переживаний и тревог. Чтобы чирей у маленького ребенка не положил начало более серьезным патологиям, необходимо знать, как помочь малышу до посещения кабинета дерматолога.

Причины и механизм развития нарывов

Чирьи могут образовываться у ребенка как на голове, так и на других частях тела по целому ряду причин, среди которых самыми распространенными являются:

  • отсутствие полноценного ухода за кожей младенца или более старшего ребенка;
  • механические повреждения кожных покровов;
  • несбалансированное питание;
  • значительное ослабление иммунной системы;
  • повышенное потоотделение;
  • жирность кожных покровов;
  • нарушение обмена веществ;
  • авитаминоз;
  • редкие прогулки на свежем воздухе;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • к нагноению в носу приводит вредная привычка малыша дотрагиваться до него грязными руками;
  • переохлаждение;
  • лечение определенных заболеваний глюкокортикостероидами;
  • частые простуды (фурункулы в носу также могут стать результатом частых насморков у малыша);
  • перегрев организма;
  • инфекционные заболевания различной этиологии и локализации;
  • несвоевременное состригание волос, приводящее к их врастанию в кожу;
  • ангина, пневмония или бронхит, протекающий в тяжелой или хронической форме;
  • сильный стресс или нервное перенапряжение.

Одним из самых распространенных явлений у маленьких деток считается фурункул на ноге или руке. Реже они могут появляться на голове, в носу, ухе, либо в области щек. Если был замечен у ребенка фурункул на любом участке тела, не стоит заниматься самолечением. Гнойники имеют тенденцию к распространению, поэтому лучше показать малыша дерматологу.

Единственное, что можно сделать самостоятельно, – это попытаться хотя бы приблизительно понять, что послужило причиной развития чирей на ноге. Это поможет в будущем избежать тех или иных ситуаций, которые могут негативно повлиять на здоровье ребенка и его иммунную систему.

Возбудителем заболевания является золотистый или белый стафилококк. Попадая в волосяные фолликулы различных органов, он начинает активно и хаотично размножаться, поражая все новые и новые клетки. Таким образом, в здоровых соединительных тканях начинает развиваться патологический процесс, который значительно ускоряется, если ребенок часто потеет, либо не имеет привычки следить за чистотой своих кожных покровов (или родители не выполняют необходимых гигиенических процедур, если речь идет о маленьком ребенке).

Когда происходит закупорка пор подкожным жиром, вместе с ним в них скапливается пыль, пот и другие микрочастицы. Таким образом, довольно быстро на поверхности той или иной части тела появляется бугорок, отдаленно похожий на прыщ. Вскоре внутри него образуется стержень, где находится гнойная жидкость.

Важно! Заметив чирей у ребенка на коже, ни в коем случае не пытайтесь его выдавить! Если повредить гнойную капсулу, патологическая жидкость распространится на здоровые участки, вследствие чего на них со временем тоже могут образоваться болезненные гнойники.

Как проявляется патология?

Довольно часто родители путают первые признаки образования фурункула на теле у малыша с обыкновенным прыщом. Игнорируя первые тревожные звоночки, они тем самым позволяют заболеванию прогрессировать. Конечно, не стоит сразу паниковать, заметив бугорок, наполненный жидкостью, на коже у малыша, однако должное внимание уделить ему все же стоит.

Первые симптомы

Чтобы своевременно забить тревогу, необходимо знать первые признаки проявления фурункулеза у детей. Болезнь может проявиться при помощи:

  • появления на поверхности пораженной стафилококковой инфекцией части тела пустулы с красной каймой, которая возвышается над кожей ребенка;
  • образования внутри красного ореола стержня с желтоватой или зеленоватой (гнойной) жидкостью;
  • сильных, даже нестерпимых для ребенка (особенно новорожденного) болей;
  • покалывания, дискомфорта, зуда в месте расположения гнойника;
  • расположения исключительно в тех местах, где есть волосяной покров;
  • увеличения лимфоузлов, которые находятся вблизи пораженного болячкой места;
  • повышения температуры тела вплоть до фебрильных (39 градусов и выше) отметок;
  • вялости, капризности, плаксивости и апатии малыша.

Инкубационный период фурункула, как правило, длится не дольше 10 дней, в отличие от обыкновенного прыща, который может созревать намного быстрее. В этом заключается одно из основных отличий между этими двумя кожными новообразованиями.

Важно! Заподозрив, что у ребенка развился фурункулез, его следует срочно показать дерматологу. Самостоятельно принимать какие-либо меры не стоит, дабы не ухудшить и без того опасную ситуацию.

Виды образований

Фурункулез имеет свою классификацию, и делится на несколько разновидностей. Все они отличаются друг от друга не только внешним видом, но и причинами возникновения. Различают следующие типы гнойных нарывов у детей:

  1. Фурункул. Является одиночным гнойным новообразованием.
  2. Карбункул. Который охватывает сразу несколько волосяных фолликулов. Он также может образовываться в том случае, когда несколько гнойников сливаются в одно большое уплотнение. Если такое случается, то содержимое чирьев выходит на поверхность сразу в нескольких зонах больной части тела.
  3. Фурункулез кистозно-угревого характера. В этом случае скопление гноя наблюдается в нижележащих слоях эпидермиса. Зачастую такая форма чирьев наблюдается у тинейджеров.
  4. Пилонидальный синус. Такой фурункул локализуется меж ягодицами, доставляя пациенту массу дискомфорта и болевых ощущений. Зачастую он образуется у малоподвижных, часто болеющих, а также страдающих от ожирения детей. Если болезнь не лечить, в области ягодиц может сформироваться плотный, твердый и очень болезненный узел.
  5. Гнойный гидраденит. Множественные чирьи, возникающие вследствие воспалительного процесса, протекающего в потовых железах. Зачастую располагается в подмышечных впадинах, однако не исключено его появление и на других частях тела ребенка, особенно в складочках кожи грудничка.

Чирьи данного типа отличаются полным отсутствием гнойного стержня, однако от этого они не являются менее опасными.

В данном случае даже антибиотики будут бессильными: такой фурункул у ребенка удаляется хирургическим путем, а вместе с ним и потовые железы, в которых проходил воспалительный процесс.

Каждый из видов фурункулеза у детей лечится индивидуально. То лекарство, при помощи которого можно полностью вылечить обыкновенный фурункул, не подойдет для избавления от гнойного гидраденита или карбункула.

Помимо всего прочего, большую роль играет и место расположения гнойника. Так, лечение фурункула на глазу или на голове у детей будет существенно отличаться от методов терапии, если нарыв локализуется на руке или животе – методы в первом случае будут более щадящие. Однако перед тем, как начинать борьбу с заболеванием, следует убедиться в том, что имеет место действительно фурункулез, а не другое гнойное заболевание кожи.

Классическая терапия

Нарыв на пальце или на другом участке тела малыша требует немедленной терапии. Для этого применяются антисептики и обезболивающие лекарства. Таким образом, можно быстро облегчить состояние малыша, не навредив его здоровью.

Для эффективной борьбы с фурункулезом у детей нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Не стоит лечить ребенка, как взрослого, и пытаться назначать лечение самостоятельно, поскольку выбор препаратов или альтернативных методов терапии зависит от места расположения и стадии развития фурункула.

Зачастую дерматологи для лечения фурункулеза у детей назначают манипуляции из нижеприведенного списка.

  1. Салициловая или Борная кислота, трехпроцентная Перекись водорода или раствор Бриллиантовой зелени для обработки кожи вокруг места расположения будущего или уже сформировавшегося гнойника. Применяется на всех этапах болезни и при любой локализации фурункула.
  2. УВЧ на последних стадиях болезни, при любой локализации фурункулов.
  3. Если фурункул прошел этап изъявления, то для полного удаления гноя делают специальные повязки при помощи стерильного марлевого отрезка, смоченного в Гипертоническом растворе. Процедура выполняется в том случае, если нарыв расположен на руке, ноге, голове малыша.
  4. После прорыва на область гнойника наносят антибактериальную мазь. Если болячка расположилась на любом участке тела, кроме губ, то сверху еще накладывают стерильную повязку. Зачастую с этой целью используются мази: Ихтиоловая, Тетрациклиновая, мазь Вишневского и др.
  5. Если фурункулы локализуются на лице, прибегают к применению антибиотиков. В частности, это касается Эритромицина, Цефалексина, Ванкомицина и др.
  6. Аутогемотерапия проводится в случае, если гнойники могут перерасти в более опасную аномалию – абсцесс. Данная процедура подразумевает введение маленькому пациенту его венозной крови подкожно или внутримышечно.
  7. Хирургическое удаление при угрозе абсцедирования.

Важно помнить! Не стоит самостоятельно прибегать к медикаментозному лечению фурункулеза у ребенка.

То же самое касается согревающих процедур, массажей, выдавливания гнойного содержимого из капсул и применения средств народной медицины без предварительной консультации у дерматолога. Этим можно сильно навредить его здоровью, вплоть до возникновения необходимости срочной операции.

Альтернативное лечение и предупреждение осложнений

Избавить малыша от опасной патологии можно и при помощи средств народной медицины. Чтобы они пошли только на пользу, нужно знать, как правильно использовать их для лечения ребенка:

  1. Из измельченных листьев заячьей капусты выдавить сок и смазывать им пораженные гнойниками участки тела.
  2. Если фурункул расположился на глазу, отличным средством будет теплое, сваренное вкрутую, яйцо. Приложить его к нарыву и немного подержать. Выполнять процедуру до полного выздоровления.
  3. Измельчить листья ноготков и смешать с вазелином. Готовой мазью смазывать больные участки (ухо, нос, живот). Средство можно хранить в холодильнике.

Если не лечить уже образовавшийся чирей, он может вызвать ряд опасных осложнений. Дети переносят заболевание намного тяжелее, о чем их родители не должны забывать. Осложнения у малышей после перенесенного фурункулеза могут проявиться в виде:

  • флебитов;
  • пиелонефрита;
  • тромбоза;
  • менингитов;
  • сепсиса;
  • образования флегмон;
  • рожи;
  • абсцессов.

Особого внимания требуют фурункулы, расположившиеся в труднодоступных местах – в ушах, носу, на глазах. Они крайне опасны, поэтому заниматься вопросом того, как лечить такие гнойники, должен исключительно доктор.

Чтобы обезопасить малыша от первичного или повторного развития фурункулеза, родителям необходимо более тщательно следить за тем, чтобы их ребенок:

  • соблюдал правила гигиены;
  • правильно питался;
  • имел крепкий иммунитет;
  • употреблял достаточное количество витаминов;
  • больше гулял на свежем воздухе и двигался;
  • находился в нормальном психологическом состоянии.

Помимо всего прочего, необходимо всегда своевременно излечивать любые инфекционные заболевания кожи или внутренних органов, а также дезинфицировать раны и царапины сразу после их появления. Только таким образом можно предотвратить появление гнойных нарывов у детей, ведь такие новообразования не только болезненны, но также коварны, и очень опасны для здоровья ребенка.

  • Что это такое?
  • Причины появления
  • Симптомы
  • Опасность
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Хирургическое лечение
  • Профилактика

Появление фурункулов у детей всегда сопровождается болезненностью и ухудшением общего состояния малышей. Гнойник на коже далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Почему образуются фурункулы и как их лечить, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенной рядом сальной железы и соседних тканей в медицине называется фурункулом, а в народе такой недуг называют «чирей». В народе считается, что такие гнойники появляются из-за простуды или переохлаждения. Это распространенное заблуждение. Чирей всегда тесно связан с активностью болезнетворных гноеродных бактерий.

Фурункулы могут появиться на любой части тела. Они могут иметь разные размеры. Несколько фурункулов, появившихся один за другим, говорят о том, что у ребенка — фурункулез.

Многим взрослым присуще недооценивать опасность фурункулов. При виде такого болезненного явления на коже ребенка, некоторые мамы и папы полностью полагаются на свой опыт и рецепты народной медицины. Однако следует помнить, что фурункулез — это проявление стафилококковой инфекции, которая может осложниться сепсисом, токсическим шоком, гнойным воспалением различных органов, включая головной мозг. Это может привести к инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, не заставлять ребенка страдать, ведь чирей очень болит, а сразу обратиться к врачу.

Причины появления

Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий — золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.

Золотистый стафилококк живет и здравствует на кожных покровах и слизистых оболочках почти у каждого человека. Более 40% взрослых являются бессимптомными носителям стафилококковой инфекции. Однако фурункулезом страдают далеко не все. Заболевание развивается тогда, когда иммунитет не способен сдерживать активность микроба.

Для появления фурункула важно, чтобы со слабостью иммунитета «удачно» совпали несколько других факторов, которые позволят микробу чувствовать себя «как дома»:

  • кожа травмирована — есть ссадины, царапины, микротрещины, места уколов;
  • за кожей плохо ухаживают — она загрязненная, на ней, помимо стафилококка, «водится» еще несколько разновидностей не самых безобидных патогенных микроорганизмов;
  • у ребенка имеется угревая сыпь, связанная с закупоркой протоков сальных желез;
  • ребенок страдает аллергией с кожными проявлениями (атопический дерматит, аллергический дерматит);

  • у ребенка имеются любые хронические заболевания и особенно – болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
  • у ребенка ранее диагностирован сахарный диабет;
  • у малыша есть подтвержденные неврологические диагнозы;
  • имеется истощение из-за неправильного питания, недостаточного питания, нехватки витаминов и микроэлементов, анализы крови показывают анемию;
  • у ребенка повышенные физические нагрузки (это касается и детей, которые занимаются профессиональным спортом).

Простуда, которой почти всегда приписывают вину за возникновение очередного чирья, никакого отношения к фурункулезу не имеет.

Но есть некоторая связь между снижением иммунитета и переохлаждением. Вероятно, именно ее когда-то и заметили в народе и стали считать основной причиной. С тем же успехом чирей может появиться и после перегревания на солнце, ведь любые термические воздействия несколько снижают иммунную защиту ребенка.

Именно этого момента и «дожидается» стафилококк, который, воспользовавшись тем, что его не сдерживает иммунитет, проникает в микротрещинку в коже, в забитую сальную железу, в ранку или ссадину, обосновывается там. В процессе размножения и жизнедеятельности стафилококк выделяет большое количество токсинов и ферментов, которые вызывают общее ухудшение самочувствия.

Стафилококк же поражает ткани с обильным образованием гноя, а также некрозом части тканей. Когда все это скапливается под кожей, образуется тот самый фурункул, который и выглядит довольно устрашающе и ощущается довольно болезненно.

Симптомы

Отличить фурункул от прыща или аллергической реакции довольно просто. Чирей развивается достаточно быстро, и со вторых суток в нем заметен так называемый некротический стержень. Обычно фурункулез начинается с появления одиночного воспалительного элемента.

Фурункул проходит три стадии в своем развитии — сначала происходит инфильтрация, затем нагноение, и рубцевание после вскрытия:

  • Первая стадия (инфильтрация) проявляется появлением уплотнения. Оно носит форму красного бугорка, выступающего над поверхностью кожи, болезненного на ощупь. Отличительная особенность фурункула заключается в том, что на этой стадии он быстро увеличивается в размерах, за несколько часов оказываются пораженными соседние ткани, появляется отечность, может подняться температура, поведение ребенка меняется, он становится вялым и слабым.
  • На второй стадии происходит интенсивное нагноение, фурункул продолжает расти, но уже не вширь, а в высоту, поскольку «набухает» гнойная головка. Может измениться цвет кожных покровов рядом с ней — от красноватого до лилового и даже темно-коричневого. Это связано с тем, что кроме гноя, внутри головки имеется слой тканей, подвергшихся некрозу (отмиранию). В момент нагноения температура поднимается почти у всех детей, она может достигать достаточно серьезных значений — до 38.0 градусов и выше, увеличиваются лимфатические узлы. Сам фурункул становится невероятно болезненным, ребенок не дает к нему прикоснуться. Если неприятный чирей «выскочил» на попе, ребенок не может сидеть, если на ноге, на коленке — затруднительной становится ходьба, ведь одежда трется о кожу и вызывает острую боль. Очень болезненными являются чирьи, возникшие под мышкой, в носу, на губе.

  • Несколько легче себя ребенок почувствует только после того, как гной выйдет наружу. На весь жизненный цикл чирья уходит примерно 7-14 суток. После вскрытия образуется ямка, углубление, которое постепенно зарастает тканями и сглаживается. От глубинных чирьев следы могут сохраняться пожизненно.

Когда гнойники появляются поочередно или одновременно, говорят о фурункулезе, а если воспаляется подкожная клетчатка и кожа вокруг группы волосяных фолликулов, то такое воспаление называют карбункулом.

Опасность

Наиболее опасными считаются чирьи, которые появились на лице — на щеке, на носу, на веке, в ухе, на волосистой части головы, на шее, поскольку такое расположение создает дополнительные риски инфицирования головного мозга, развития сепсиса.

Любой фурункул, расположенный на теле, на руке, ноге близко к кровеносным сосудам или лимфатическим узлам, является потенциально опасным, с точки зрения развития сепсиса, ведь гной, попавший в кровоток или лимфоток, довольно быстро распространится по всему организму.

Многие не понимают, каким образом гной может туда проникнуть, но этот пробел в знаниях восстанавливается просто — прорывается там, где тонко. Если фурункул поверхностный, гной выйдет вверх, наружу. Если чирей глубокий, то прорыв может быть внутренним, это и станет основной предпосылкой для системного заражения.

Фурункул у грудничка и у новорожденного — двойная опасность, а потому таких детей принято лечить в стационаре. Детей более старшего возраста могут оставить лечиться в домашних условиях.

Лечение

Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.

Медикаментозное лечение

Цель терапии в данном случае — сделать созревание фурункула более быстрым, ведь мучительны для ребенка сами процессы инфильтрации и нагноения.

Созревание гнойной головки ускоряют:

  • «Звездочка» – известная многим поколениям мазь (торговое название – «Золотая звезда»);

  • Мазь Вишневского;

  • «Ихтиоловая мазь»;
  • Бальзам «Винилин».

Прорыв фурункула успешно могут провоцировать мази с антибактериальными свойствами:

На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно. Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия — пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики — цефалоспорины, макролиды. Очень эффективными оказываются препараты на основе эритромицина – «Азитромицин», «Кларитромицин».

Многое зависит от того, какой стафилококк поразил малыша. Если воспаление вызвано устойчивым к антибиотикам больничным штаммом золотистого стафилококка, то подбор антибактериального препарата будет существенно затруднен, ведь уничтожить такую инфекцию невероятно трудно даже при современном уровне развития медицины.

В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены иммуноглобулины или противостафилококковая плазма — иммуномодуляторы. Их вводят в стационаре при тяжелых формах инфекции. При лечении в домашних условиях врач может порекомендовать «Полиоксидоний», «Деринат». Всегда при лечении фурункула полезно ввести ребенку прием витаминов. Особенное значение отводится витаминам А, Е, С, В1 и В 12, а также РР.

Хирургическое лечение

Принудительное вскрытие фурункула показано тогда, когда у врача имеются все основания полагать, что возможны осложнения, когда чирей образовался на «опасном» месте или его лечение медикаментами в течение 5 суток не дало положительного результата — гной не отошел.

Операция несложная — хирург под местным обезболиванием делает надрез в форме крестика, тщательно вычищает содержимое, включая гной и некротические фрагменты.

Иногда сделать это полностью не получается, тогда доктор оставляет в крестообразной ранке маленький дренаж — для отхождения гноя.

На место вмешательства наносят дезинфицирующие средства и накладывают стерильную повязку. На перевязки придется ходить в поликлинику, если ребенку разрешено лечение на дому. Лечить фурункулы отваренным в молоке луком, медом и теплыми компрессами, как это советуют некоторые народные целители, не стоит, лишнее прогревание может принести пользу только на самой ранней стадии заболевания, когда требуется ускорить нагноение.

В остальные периоды любое прогревание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни малыша.

Еще более опасно самостоятельно вскрывать фурункулы и выдавливать из них гнойное содержимое. В условиях отсутствия стерильности повышается вероятность развития множественного фурункулеза, а также системного заражения крови. Любые манипуляции с чирьем должны проводиться только в стационаре.

Профилактика

  • Правильная гигиена. Кожа ребенка должна быть чистой. Но избыточное мытье с применением мыла сушит кожу, что увеличивает вероятность получения микротравм. Поэтому купать ребенка следует с детским мылом не чаще, чем 1 раз в сутки, а малышей — не чаще одного раза в неделю. Бактерицидное мыло есть смысл использовать только в том случае, если на кожу ребенка попали гнойные массы.

  • Своевременное лечение. Все ссадины, царапины и раны нужно вовремя обрабатывать анилиновыми красителями, к которым относятся «зеленка» и «Фукорцин».
  • Укрепление иммунитета. К этому можно смело отнести закаливание, полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, достаточное количество прогулок на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия спортом.

Что такое стафилококк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Фурункул (чирей) очень часто доставляет массу неприятностей. Это воспаление вызывается чаще золотистым, реже белым стафилококком. Развивается в результате загрязнение кожи и микротравмы, ослабление защитных сил организма из-за хронических заболеваний , авитаминоза, сахарного диабета и др.

Симптомы при образовании фурункула (чирей)

Ощущается легкий зуд и покалывание. На 1-2-е сутки возникают выделения. Они выступают конусообразно над кожей, которая краснеет и становится болезненной при прикосновении. На вершине отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой в центре.

Нарыв обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Образовавшаяся рана очищается, заполняется грануляционной тканью и заживает. Отек вокруг нее постепенно уменьшается, боли исчезают. На месте воспаления остается небольшой, белесоватый, несколько втянутый рубец.

Множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела — называется фурункулезом. Когда он длится с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет, то является хроническим, рецидивирующим.

На местах, лишенных волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы) фурункулы не развиваются. Наиболее часто наблюдаются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Обычно фурункул не вызывает значительных нарушений самочувствия. Боли бывают умеренные, но при локализации, например, в наружном слуховом проходе, в носу — значительные. В области лица (губы, лоб), а также на мошонке фурункулы сопровождаются значительным отеком окружающих тканей, что объясняется рыхлостью подкожной клетчатки.

Лечение фурункулеза

— довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Не следует делать компрессы, использовать ихтиол и мазь Вишневского – в большинстве случаев это приводит к распространению воспалительного процесса.

Лечение фурункула только хирургическое, ибо никакая другая терапия не приведет к успеху, если не будет своевременно удален или вскрыт и дренирован очаг гнойного воспаления. Основной принцип гнойной хирургии «Ubi pus, ibi evacua» (где гной, там иссеки и вскрой), известный со времен Гиппократа, не утратил своей значимости до сегодняшнего времени, несмотря на применение антибактериальных высокоэффективных препаратов, мощной дезинтоксикационной, иммунной терапии и т. д.

Вскрытие фурункула как правило производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно. Смысл лечения фурункула, как и любого гнойного очага — дать отток гнойному отделяемому, и затем обеспечить постоянный дренаж из раны.

Простые (не осложненные) фурункулы могут лечиться амбулаторно и не требуют госпитализации. Но в случае тяжелого течения, если у пациента появляется отек мягких тканей щеки, губы или глаза — необходима неотложная госпитализация в хирургическое отделение для постоянного контроля за развитием процесса и предупреждения осложнений.

При высокой температуре назначают строгий постельный режим, жидкую пищу, больному запрещают разговаривать, жевать.

Чем опасны фурункулы (чирии)

Тяжелое клиническое течение нередко наблюдается при фурункулах верхней губы, носогубной складки, носа, суборбитальной (окологлазной) области. Особенности развития венозной и лимфатической сети на лице способствует быстрому распространению микробов.

при фурункуле лица может распространиться по анастомозам на венозные синусы твердой мозговой оболочки, что ведет к их тромбозу, создавая угрозу гнойного базального менингита. Быстро нарастает отек лица, пальпируются плотные болезненные вены, резко ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает высокого уровня (40-41 С), может быть выражена ригидность затылочных мышц, нарушение зрения (поражение хиазмы).

К осложнениям фурункулов следует отнести лимфангит и регионарный лимфаденит.

Особую опасность представляют бурно прогрессирующие острый тромбофлебит и сепсис.

Острый тромбофлебит обычно развивается при фурункулах, располагающихся вблизи крупных подкожных вен, а сепсис — при фурункулах лица. Они нередко являются следствием попыток выдавить содержимое фурункула, срезывания его во время бритья, травме при массаже. Прогноз при этих осложнениях очень серьезен. Заживает чирей всегда с образованием рубца.

  • одиночный фурункул;
  • локализованный фурункулез, когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе, например, на предплечье, пояснице и пр.

Причинами локализованного фурункулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и режима (применение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы); общий (рассеянный) фурункулез — хроническое появление все новых и новых элементов на различных участках кожного покрова.

Читайте также:  Легкое отравление уксусом
Ссылка на основную публикацию
Черные точки под грудью
Черные точки на груди – это серьезная проблема для любой женщины. Они возникают на коже и представляют собой закупоренные протоки...
Чем снять ночной кашель у взрослого
Причины возникновения кашля Функция кашля заключается в очищении и обеспечении проходимости дыхательных путей для тока воздуха. Чувствительные рецепторы представлены на...
Чем соединены кости скелета
Особенности скелета Опорно-двигательная система состоит из скелета и мышц. Она позволяет человеку совершать различные движения, а также защищает внутренние органы...
Черный кал при беременности это нормально
Беременность является физиологическим состоянием, при котором существенных изменений цвета, формы и запаха кала не происходит. То есть, экскременты беременных женщин...
Adblock detector